(78)前列腺液常规如何做？结果如何看？

一、前列腺液可以诊断前列腺炎

前列腺炎是泌尿外科（男科）门诊较为常见的疾病之一，患病人群多为青壮年男性。常见临床表现为尿频、尿急、会阴部不适、阴囊潮湿等，急性期也可出现尿痛、排尿困难。不典型表现可为小腹酸胀不适，甚至脐周发热。辛辣刺激饮食、吸烟、饮酒、久坐、不适当的性活动等不良生活习惯导致前列腺及其周围组织长时间充血，疲劳、受凉等导致机体抵抗力下降等是诱发前列腺炎的常见因素。

二、前列腺液常规如何做？

而前列腺液常规是临床上诊断“前列腺炎”的一个最基本的检查。卵磷脂小体减少和（或）白细胞增高是前列腺炎典型的表现。

此项是到医院泌尿外科门诊或者男科门诊请医生取得标本。

1.前列腺液常规的检查是大夫手指通过肛门指诊，按摩挤压前列腺，使前列腺液从尿道流出来，一两滴就够化验用。会有一定的不适感，但没有明显的痛苦，一般人都能接受。

2.取前列腺液一般是在较为隐蔽的专用房间，患者隐私得以保护；大夫检查时会在指套上涂抹石蜡油润滑，以减少摩擦，减轻不适感。

3.前列腺液的检查快捷而经济，几个小时就能出结果，花费大概几十块钱。

加上细菌培育和药敏时需要五天左右出结果，费用增加100元左右。

4.检查前建议禁欲3天左右，以保证前列腺液充足，避免因前列腺液不足导致反复按摩前列腺加重不适感。

前列腺液是前列腺分泌的比较粘稠的乳白色半透明的液体，是精液的重要组成成分。成年男性不断产生前列腺液，正常情况下可以通过自慰、性生活或遗精等性活动排出体外，有时在用力排便后，尿道口也会有少量前列腺液流出。

由于前列腺液存在于前列腺腺泡中，当前列腺处于炎症状态下，前列腺液就会出现相应的变化，能够协助我们诊断前列腺炎。

前列腺液可通过前列腺按摩获得，但不会100%的成功，获取成功率大约80%。

三、前列腺液常规细菌培养和药敏实验的好处：

最好是停药后最少一周的时间才能做。

细菌培养的是告诉医生某种抗生素不能使用，而不是根据药敏试验的结果向医生推荐使用哪种抗生素。每种药物都有自己的抗菌谱，在开发研究时，就确定了它的抗菌范围。刚投入使用时，抗菌谱范围内的细菌一般都是敏感的，随着使用时间的延长及滥用，细菌就产生了耐药性。如果不做药敏试验，医生只能根据以往的经验用药，往往误用已耐药的抗生素进行治疗而导致失败。

四、前列腺液常规报告单如何看？

前列腺液的常规检查项目包括白细胞、卵磷脂小体、红细胞及pH值等。

1.白细胞:一般认为前列腺液中白细胞大于10/HP，可以诊断前列腺炎。但需注意的是一些慢性前列腺炎患者的前列腺液中白细胞也可以在正常范围内。

2.卵磷脂小体:主要作为精子的营养物质，正常前列腺液卵磷脂小体为大小不等、圆形或卵圆形、均匀分布、有折光性小体。正常前列腺液中可见多量或满布视野的卵磷脂小体(大于++++/HP)。慢性前列腺炎时，卵磷脂小体常减少，与炎症细胞大量吞噬有关。

*H值:正常前列腺液pH值在6.5-6.7,也就是偏酸的，慢性前列腺炎时明显变为碱性，并且随着治疗的好转逐渐恢复。

4.红细胞:正常前列腺液中红细胞应小于5/HP。