治疗肺栓塞的方法

2019-01-09 601人读

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田城坡内科医师

许昌中医院

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肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病的原因的一组疾病统称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。大部分患者都属于肺血栓栓塞，今天就简单为大家讲解一下肺血栓栓塞的治疗方法。

首先应该确诊肺栓塞，主要的检查方法包括动脉血气分析、凝血分析、血浆D-二聚体、CT肺血管造影、肺动脉造影等，通过上面的检查方法可以确诊肺动脉栓塞，确诊肺栓塞后就可开始治疗。

一、一般治疗对于高度怀疑或者确诊肺血栓栓塞的病人应该进行严密监护，监测患者的心率、呼吸、血压、心电图、血气分析等。卧床休息，保持大便通畅，避免用力，以免深静脉血栓脱落可适当镇静，缺氧患者应吸氧改善缺氧症状。

二、抗凝治疗抗凝治疗是肺血栓栓塞的基础性治疗方法，可显著提高患者的生存率，降低血栓栓塞的复发率。常用的治疗方案包括普通肝素抗凝治疗、低分子肝素抗凝治疗、磺达肝葵钠、华法林及新型抗凝药物（利伐沙班片、达比加群酯等），抗凝药物的持续时间因人而异，若危险因素消除，疗程3个月即可，对于病因不明的患者至少需要6个月，复发患者或者危险因素长期存在的患者需要1年以上甚至更久。

三、溶栓治疗溶栓治疗主要适用于大面积栓塞患者，常用的药物包括尿激酶、链激酶、rt-PA。

四、外科手术治疗、对于内科治疗无效的患者还可性外科介入手术治疗。

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