我早晨血压高、其他时间正常,需要吃药吗?

2023-08-08 1245人读
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很多人、特别是老年人,经常会在早晨起床后出现血压升高,一两个小时后可以逐渐恢复正常。这是为什么呢?这种情况需要处理吗?本文简单给大家讲讲这个问题。

任何人的血压都不是固定不变的,每天24小时内都一直在波动。这种波动不是随机的,而是有一定规律可循的。一般来讲,健康人的血压呈现昼高夜低型,白天高于晚上,夜间的血压平均值比白天平均值降低10%~20%。

多数健康人每天早晨6点到10点之间血压最高,但合并高血压、糖尿病、心衰脑梗等疾病的时候血压的波动规律会发生改变。

有人问,我早晨血压高、其他时间血压都正常,算不算高血压?用不用吃药?这主要取决于血压增高持续的时间以及增高的程度。如果连续监测血压,即便是健康人也会偶尔有血压增高的时候,比如情绪激动、运动等情况下,但只是暂时增高,多数时间段内血压应该140/90 mmHg以下。这不算高血压,也无需用药治疗。

但是,如果早晨几个小时之内血压都明显增高,即便其他时间内血压全部正常,也应该用药治疗。在健康人,每天24小时内血压超过140/90 mmHg的时间不应该多于3-4个小时(术语叫“血压负荷值”,健康人应该<15%)。超过这个时间范围就应该治疗了。可以在医生指导下晚上服用一点长效降压药物,这样可以有效避免次日早晨的血压升高,使全天多数时间内血压维持在较理想的水平。

(河北省人民医院 郭艺芳)

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