HIV是什么?艾滋病又是什么?
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1.感染了HIV并不等同于得了艾滋病。 HIV是人类免疫缺陷病毒的英文简称,该病毒会破坏人体免疫系统的细胞,导致机体抵抗力下降。艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征,人体感染HIV后,进展到一定程度,免疫系统严重受损,人体会出现各种机会性感染和肿瘤时,才被称为艾滋病。
2.HIV主要的传播途径是通过性接触传播、血液传播以及母婴直接传播,性传播是最主要的传播途径。艾滋病病毒通过特异性侵犯并破坏辅助性的T淋巴细胞,与此同时使体内的多种免疫细胞受到损害,最终并发各种严重的机会性感染疾病以及恶性肿瘤,所以也称获得性免疫缺陷综合征。
3.艾滋病(HIV)的发病和感染群体主要集中在以下几个人群:
(1)男男同性性行为者:由于肛门生殖器的解剖结构和性行为方式,男男同性性行为者是HIV感染的高危人群。肛肠粘膜单层柱状上皮薄而娇嫩,易受损伤,增加病毒侵入血液的机会。此外,多*行为和低安全套使用率也加剧了感染风险。
(2)吸毒者:静脉吸毒者通过重复使用未消毒或消毒不彻底的注射器,容易感染HIV。此外,吸毒者的性行为也可能增加感染的风险。
(3)高危性行为者:与HIV感染者有性接触的人群,尤其是未采取保护措施的,也属于高危人群。这包括与已知或未知感染状态的个体发生性行为。
(4)多个*侣者:*侣多的个体,由于性行为频繁,HIV传播的机会增多。
(5)性传播感染群体:那些作为性传播感染源头的人群,他们在艾滋病毒潜伏期内可能不知道自己感染,从而成为传播的源头。
4.避免感染HIV的有效方法
预防HIV感染的有效措施包括安全性行为,避免共用注射器,以及遵守性道德和健康行为规则。对于高危人群,定期进行HIV检测也是非常重要的。
5.哪些情况下需要进行HIV暴露后预防用药?
之前没有被确诊过感染艾滋病病毒的人,若在过去的72小时之内发生了HIV高感染风险行为,比如*时没有使用安全套或中途出现了安全套破损、脱落,或共用针具吸毒,或遭受了性侵犯等,需要经医疗机构及时评估后,决定是否进行HIV暴露后预防用药。
6.HIV暴露后怎样进行预防用药?
应当在发生疑似HIV感染行为之后的72小时之内服用阻断药,服药越早,阻断效果越好。需坚持服用28天。
7.HIV预防阻断方案
HIV预防阻断方案主要包括暴露前预防(PrEP)和暴露后阻断(PEP)两种策略。
(1). 暴露前预防 (PrEP)
PrEP适用于面临较高HIV感染风险的人群,如MSM(男男性行为者)、静脉吸毒者、药物或酒精成瘾者、*、性活跃人群(尤其是青壮年及青少年)以及*侣为HIV感染者的人群。PrEP的方案通常包括服用特定的抗HIV药物,以降低感染风险。
(2). 暴露后阻断 (PEP)
PEP适用于在高感染风险后采取的紧急预防措施。这包括与HIV感染者或感染状态不明者发生明确的体液交换行为后。PEP的推荐方案为FTC/TDF(或FTC/TAF)联合INSTI(如Bic或多替拉韦或拉替拉韦)。在发生HIV暴露后,应尽可能在最短时间内(最好在2小时内)进行预防性用药,最好在24小时内,但不超过72小时,连续服用28天。
(3). 注意事项
任何阻断都是在当事人自愿的前提下开展和实施,并签署知情同意书。
详细询问既往是否实施过暴露前后阻断。
关注阻断前的HBV感染状态、肝肾功能和血常规的基线检测。
建议阻断前进行HIV RNA检测,尤其对既往有预防阻断史的人员。
(4).暴露后的随访监测
接受阻断用药后2周、4周和12周进行血常规、肝肾功能及HIV抗体检测,有条件的可进行HIV RNA检测。对合并HBV感染的暴露者,注意停药后对HBV DNA等相关指标进行监测。
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