【医学】心里“咯噔一下”可能是什么原因？

很多人都会经历过心里“咯噔一下”，那么这是什么原因呢？这就是今天我和大家一起话聊的问题。您的心脏“咯噔”过吗？或者说心脏停跳感……本期健康科普，我将和大家一起聊聊这种症状。这种症状在临床上，最常见的就是早搏。那什么是早搏呢？早搏到底是怎么回事？早搏要不要治疗？

早搏，就是心脏提前跳动，属于心律失常的一种。它包括以下这些情况：房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏。心脏自己有一套电路传导系统。心脏就像一套*的两房两厅，分别是左右心房和左右心室，心脏有一套电路传导系统，它由发电站、电线和电路元件组成，发电站发出电流，通过电线和电路元件，使心房和心室规律地工作。人的心跳就像音乐节拍一样规律，心脏之所以稳定的跳动，是因为它有一个规律发出电信号的发电站，这个发电站叫窦房结，它不断规律发放电信号，这个电信号经过一套电路系统传到整个心脏，使心脏规律的跳动。

电路系统里面的任何一个电路元件出了问题，自行发出电信号，就会出现早搏比如：心房里面的某个电路元件自作主张发出电信号，使整个心脏提前收缩，称之为房性早搏；心房和心室交界区域的电路元件漏电，就会造成房室交界性早搏；心室的电路元件忽然启动，就会造成室性早搏。

早搏的原因：心脏的电路元件出现了故障，就会引起心脏电路传导的紊乱，这其中有很多原因，有时是正常的，而有时却暗示着某些疾病。

生理性原因：紧张、劳累、压力或是饮用刺激性的饮料等因素；

病理性原因：冠心病、心肌病、心肌炎等心脏病、甲亢、电解质紊乱等；

药物影响：利尿剂、抗抑郁药等药物引起心脏内部离子通道改变。

早搏的危害与早搏的数量及是否合并器质性心脏病有关：

1. 早搏数量少、无基础心脏病、身体状况良好者，早搏所产生的危害较小，预后和正常人相同，多是一些自身症状对生活产生的困扰；

2. 长期过多的早搏，如果没有及时治疗，可以诱发心动过速性心肌病，心力衰竭。

3. 合并器质性心脏病的早搏，可能诱发头晕、晕厥，甚至引起猝死。比如有些室性早搏可能诱发室速和室颤这两个致命的心律失常，可引起严重的后果。

1. 早搏数量少，未合并器质性心脏病：调整生活规律和饮食，避免压力和保持充足睡眠。

2. 早搏数量多，症状明显：积极干预，去除病因，采用药物治疗或者射频消融术。

总结，心里咯噔一下，大家要有科学合理的认识，既不能过度担心又不能过于松懈，需要早期发现，早期诊断，合理治疗。