怀孕四个半月还能流产吗
2020-10-22 364人读
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丁海青
妇科
主任医师
山东省妇幼保健院
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怀孕4个半月,是不能行人工流产的。
人工流产是指妊娠14周以内的人工终止妊娠。是避孕失败后的补救措施,根据妊娠时间的长短,怀孕六到十周妊娠可以采用负压吸引术。11到14周妊娠需要采取牵刮术。
怀孕13至不足24周之间的妊娠,是需要采取中期妊娠引产。中期妊娠引产方法,包括药物和水囊两种方法,其中利凡诺和水囊引产是比较常用的。所以怀孕四个半月是需要羊膜腔注射利凡诺或者是水囊引产的。
利凡诺适用16-24周妊娠引产,由于羊膜腔内引产操作简单,价格低廉,安全有效,严重并发症少,感染率低,成功率在95%以上,是中期妊娠引产的首选方法。
利凡诺引产有两种给药方法,包括羊膜腔内注入和宫腔内羊膜腔外注入法。由于利凡诺主要经过母体肝肾代谢,如果母体有急、慢性肝肾疾病或者肝肾功能不全,禁忌应用利凡诺引产。
水囊引产用于妊娠13-24周的引产,主要应用于患者有肝肾疾病,血液疾病,高血压,心脏病(心衰除外)不易继续妊娠的,其安全性优于药物引产,但是不适合瘢痕子宫,前置胎盘。
水囊引产方法是将特制的水囊置于子宫侧壁与胎膜之间或胎膜与子宫下段宫颈内口之间,引起宫缩,导致完全流产,成功率在90%以上。中期妊娠引产的并发症,有可能会发生子宫破裂,出血,羊水栓塞,流产不全,宫腔粘连及产后感染,不孕症等疾病。所以打算流产,引产,一定要慎重考虑。
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