白眼仁上长了个黑斑,是不是得癌了!!?

2022-10-20 368人读
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陈建军 眼科 主任医师
常州市中医院
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2023好医生
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      有的朋友照镜子会发现,自己的“白眼球”上,突然间多出了一个黑黑的斑点。

      这个医学上被称为结膜色素痣,是一种先天性、良性的改变。结膜色素痣有的是扁扁的、有的是突起来的,有些还可能带着血丝。结膜色素痣常见在眼皮上和白眼球上,在白眼球上的痣主要靠近黑眼珠生长。结膜色素痣的边界常常是不清晰的,大多数情况下,一只眼睛只会长一个,一般不会影响视力。

       结膜色素痣和皮肤上的痣一样,引起结膜色素痣的细胞称之为“痣细胞”,痣细胞通常聚集在上皮下或表皮真皮交界处的巢穴中,并随着时间的推移变得更大;随着年龄的增长,痣细胞位置改变,形成在不同阶段不同表现的结膜色素痣。

        结膜色素痣可能因为受到不同的刺激,而出现颜色、大小的变化,但是结膜色素痣恶变非常少见——但也不是没有。如果最近突然在短时间内发现大小、颜色改变十分迅速,提示有恶变的可能哦,中老年群体要特别注意!少数的结膜色素痣有可能恶变为结膜黑色素瘤。此外,眼睛还有许多种类繁杂的、罕见的痣,其发生部位并不局限于结膜,具有恶性潜能的痣包括太田痣、非典型的原发性获得性黑色素病变等。

        痣属于良性病变,通常只需要观察,不需要特别的治疗,不必过分担心。除非严重影响外观。手术切除指对局部结膜进行切除并缝合修补,对于较大者不建议手术切除,或者在切除后利用新鲜羊膜进行覆盖修复。然而,手术切除并不是完美的哦,手术切除可能会导致结膜红斑、疤痕、新生血管、组织缺损、切迹成角畸形等不良效果,尤其是对于移植等复杂治疗者,结果不一定能达到满意的治疗效果,甚至还会导致部分区域的组织缺失和瘢痕形成。

       目前还有结膜磨削术、电灼术、冷冻治疗、激光治疗术甚至是飞秒等治疗方法的。单纯冷冻,磨削,电灼使用需要慎重,激光光凝原则上可以,需要仔细操作才行,但是些治疗方法无法避免结膜色素痣的复发问题


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