床旁透析和血液透析的区别

2022-03-29 2684人读
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王为民 内科 主任医师
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在了解床旁透析与血液透析的区别之前,你首先要知道床旁透析,而血液透析是大家都知道。

什么是床旁透析?


床旁透析

床旁透析是一种缓慢且连续的体外血液净化疗法,其以每天24小时连续治疗的形式进行。它通过连续缓慢去除溶质和液体来模拟肾脏调节水,电解质和有毒物质的功能。而透析治疗则提供短暂间隔,通常每天或根据需要每3-5天进行一次透析。

通过上述我们不仅知道了床旁透析,而且简单了解了床旁透析和血液透析时间上的区别。

透析和床旁透析的区别是什么?

透析和床旁透析都使用相同的原理。从患者体内取出血液,通过透析过滤器泵出,并在清除多余的水和*后返回到患者体内。该过滤器执行肾脏肾单位的许多功能,因此,它被称为“人工肾”。

透析和床旁透析治疗的主要区别在于去除水和*的速度。血液透析可以在短时间内去除大量水和*(通常为4个小时),而床旁透析则以缓慢而稳定的速度去除水和*。虽然透析可以让慢性肾功能衰竭患者限制它们与机器连接的时间,但是透析治疗期间快速清除水和*可能对血流动力不稳定的患者来说难以承受,而采取床旁透析治疗。

透析和床旁透析的特点不同

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透析患者血液循环量明显减少,原因是快速排除体液,增加了低血压的风险。床旁透析中缓慢且连续地去除液体,使血管内的水从组织中重新充盈,并能最大限度地减少对血流动力学稳定性的负面影响。

透析和床旁透析的治疗不同

透析用于急慢肾损伤(尿毒症)患者,潜在适应症肾衰竭,中毒等;而床旁透析几乎专业用于急性肾损伤。床旁透析比透析治疗具有更好的耐受,因为溶质和水的去除速度更慢。除腹膜透析外,所有形式的透析都需要血管通路,而床旁透析需要直接动静脉或静脉回路。

床旁透析是一种复杂的治疗方法,比常规透析治疗更重要,只有具备专业知识的医院才能提供。它需要专业的医生知识和护士的特殊培训。为了使治疗24小时,它需要特殊的抗凝血剂。

透析和床旁透析的优势不同

与传统的透析相比,床旁透析具有几个潜在的优势。由于其渐进性和先进的过滤能力,床旁透析更接近正常的肾功能;因此,它对尿毒症的控制优于血液透析,其使用快速血液和透析液流速以在相对短的时间内实现最大的血液净化。接受床旁透析的患者对酸中毒和电解质平衡的控制也是优越的。

最后

床旁透析是一种治疗肾衰竭和中毒的相对较新的方式。与传统的血液透析相比,其缓慢,连续的血液处理和各种血液净化技术更接近肾脏的正常功能。床旁透析装置本身几乎不需要维护。然而,每天24小时监测和护理患者直到肾功能恢复是一项重大任务。床旁透析费用昂贵,需要专业的知识。

床旁透析每次3000~5000元。
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