教你认识良性阵发性位置性眩晕(耳石症)

2018-09-26 3445人读
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胡渊博 中医科 主治医师
宝丰县中医院
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耐心细致

头晕是一个非常常见的症状,良性阵发性位置性眩晕(BPPV),又名耳石症,是引起头晕的一个常见却又不怎么被人熟知的疾病。

耳石症主要是半规管和椭圆囊、球囊部位出现问题导致的。半规管和囊袋内充满淋巴液,会随着人体位的变化流动,随之冲击半规管和囊内的毛细胞,使之产生刺激上传大脑,大脑做出调节使身体适应当前变化而不引起不适。由于某些原因导致椭圆囊和球囊内正常附着的耳石脱落,并随着淋巴液流动进入半规管内,人体位变化时耳石的活动就会引起过度刺激,从而引起头晕、恶心等症状。

 


                                                            

一般符合当头部运动到某一特定位置时诱发出头晕、视物旋转,伴或不伴有眼震和自主神经症状(如恶心、呕吐、心慌、面色发白、出冷汗等),且发作时间短,恢复比较快的特征,就可以考虑是良性阵发性位置性眩晕(耳石症)。

Dix-Hallpike测试也是检查耳石症的一个重要标准,患者坐于检查台上,在检查者帮助下迅速取仰卧悬头位,并向一侧偏45度,耳石症患者,头转向患侧时经数秒潜伏期后会出现短暂眩晕和垂直旋转性眼震。

耳石症确诊后,如果无明显的禁忌症,可让专业医生进行手法复位治疗,尽量不要自己进行,因为不同半规管部位的结石,复位手法不完全相同。手法复位成功率比较高,一般一次复位之后症状就会明显减轻,也有较重的需要做几次的。也可配用一些扩张血管、改善循环、营养神经的药物治疗,发作的时候可以配用镇静止呕的药物。

该病有一定的自愈倾向,但其自愈的时间较久,期间有反复发作的可能,如果症状严重影响工作生活学习,就应该尽早治疗。

平时要注意:

(1)锻炼身体,作息规律,劳逸结合,预防感冒;

(2)健康饮食,营养均衡;

(3)避免长期伏案工作;

(4)积极治疗耳部疾病,如中耳炎等;

(5)积极治疗相关疾病,如糖尿病、高血压、颈椎病等。

尽量避免这些诱因,那耳石症的发作就能减少很多。


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