血尿酮体的意义

    在糖尿病患者病程进展过程中，若血糖控制不良，或合并感染、应激（比如外伤、手术、情绪波动）等，均会导致人体内一种物质产生增加，即酮体。那么酮体是怎么来的，代表什么意义呢？

   酮体是怎么来的？

      不论是1型糖尿病还是2型糖尿病，在合并感染、应激等情况时，人体需要葡萄糖来提供能量，但是感染、应激时机体胰岛素就会严重缺乏，此时，测血糖会很高，但又不能用来提供能量，为保证人体正常生理需要，机体就要分解脂肪来提供能量，那么，在分解脂肪的同时，就产生了一种代谢*，就是酮体。

   酮体阳性一定是糖尿病酮症么？

      其实在正常人血清中也存在微量酮体，只是化验室检测不到而已。正常人如果长时间禁食，或者长时间体力劳动后，也会因为体内葡萄糖不够用，机体分解脂肪产生酮体，称之为饥饿性酮体，这种酮体也能被化验室检测到，但在正常进食或补充能量后，会很快消失。还有，在新生儿和孕妇体内，有时也可检出酮体。只有在糖尿病患者血、尿中检测出的酮体，而且是在排除饥饿性酮体之后，才能称之为糖尿病酮症。

   尿酮体、血酮体一定同时出现么？

      很多病友会发现，在临床中，有时候血酮体、尿酮体并不一定同时出现，这是为什么呢？这是因为血酮体和尿酮体在化验时，主要成分不一样，且在疾病进展过程中，血酮体和尿酮体转阴的时间不一样，所以，就会表现为血酮体和尿酮体不同时出现，也不同时消失。

   检出酮体怎么办？

      如果糖尿病患者血中或尿中检出酮体，一定要正规治疗，要规范应用胰岛素，特别注意的是口服降糖药物在酮症期间是不能应用的，最好能前往专业内分泌科室进行消酮治疗。