性病与艾滋病是什么关系?

2025-11-07 554人读
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管文辉 皮肤性病科 主任医师
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性病是指一组主要由性接触感染的疾病。传统经典性病包括梅毒、淋病、软下疳及性病性淋巴肉芽肿。上世纪70年代,随着医学科学的进展,世界卫生组织确定将通过性行为或类似性行为传播的疾病统称为性传播疾病。这样一来,病种就从原来的4种扩大到20多种。近期新发、再发的一些传染病也可以通过性行为传染,如艾滋病、猴痘、寨卡病毒感染等。目前我国法定监测的性传播疾病有八种:梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿。

由此可知:艾滋病是性传播疾病的一种。从现实的艾滋病疫情看,99%以上的新发病例都是性途径传播。那么,艾滋病和其他性传播疾病有什么关系呢?

研究表明,溃疡性和非溃疡性性传播疾病的存在,不仅可以增加艾滋病病毒(HIV)的传染性,而且可以增加对HIV的易感性。也就是说,其他性传播疾病的存在,可以促进HIV感染者更易将HIV传染给其他人,HIV阴性者更容易感染HIV。

感染其他性病的HIV感染者传染性增强的原因:其他性病导致的泌尿生殖道炎症的存在,可促使生殖道HIV释放增加。患有生殖器溃疡的HIV感染者,局部渗出液可检测到HIV,而且溃疡灶极易出血,增加HIV性传播风险。

其他性传播疾病的存在增加HIV易感性的原因:皮肤、黏膜屏障受损,细胞对HIV的接受性增强。由于炎症的存在,大量CD4+T淋巴细胞向溃疡或炎症区域移行,从而增加这类人群的易感性。

总之,其他性传播疾病的存在是HIV传播的重要协同因素。预防HIV传播,就必须控制其他性传播疾病,多病同防、多病共治。

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