糖尿病患者服用降糖药时间有讲究

2020-09-08 839人读

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周喜玉中医科主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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沈阳市

随着我国糖尿病患病率逐年的增加，大家对糖尿病的认识逐渐加深，但有一些关于糖尿病的问题仍然不是很清楚，比如糖尿病患者服用降糖药时间的选择就是一个重要的问题，很多患者因为不正确的服用导致了没有很好的控制血糖或者出现了低血糖，为了避免这些情况的发生，今天为大家讲一讲关于糖尿病患者服用降糖药时间的问题。

第一，胰岛素促泌剂，这类药物建议在餐前30分钟口服，在临床上胰岛素促泌剂的代表药包括格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等药物，而比较特殊的格列美脲片，在临床上吸收比较迅速并且完全，一般在餐前服用就可以，如果患者没吃早餐，嘱患者在第一次正餐前服用就可以，而有一些缓释片制剂可以在早餐前服用，对于非磺脲类的胰岛素促泌剂，建议在餐前15分钟服用，这类药物包括瑞格列奈片、那格列奈片。

第二，双胍类降糖药与α-葡萄糖苷酶抑制剂，双胍类降糖药往往有较强的胃肠副反应，患者在服用后可能会出现恶心、呕吐的症状，为了减少这种不良反应，建议在餐中或者餐后服用，而α-葡萄糖苷酶抑制剂代表药是阿卡波糖片，服用的方法是进餐时嚼服或者餐前整片吞服才可以起到较好的治疗效果，餐前半小时或者餐后服用效果都不佳，服用这类药的人群需要特殊注意。

第三，还有其他一些降糖药物，比如噻唑烷二酮类降糖药，这类药物称之为胰岛素增敏剂，常用的是罗格列酮，吡格列酮等，服药时间与进餐无关，每日同一个时间段服用即可以，还有二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，SGLT-2抑制剂等药物服用的时间均与进餐无关，每天固定时间服用就可以。

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