干燥综合征都需做哪些检查

2019-04-15 1245人读

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郑东海内科副主任医师

河南省安阳地区医院

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干燥综合征是一种全身性自身免疫性结缔组织病。它主要累及的外分泌腺体，也可以出现系统性的损害。

如果要明确诊断干燥综合征，以及需要从整体上把握干燥综合征的病情，需要做以下这些检查项目。

第一、一般检查项目，包括血尿粪常规、肝肾功能以及血糖、甲状腺功能、血沉和c反应蛋白、自身免疫相关抗体谱。

第二、确诊干燥综合征以及明确病情活动程度和严重程度的检查。1、唾液腺的检查，唾液腺的功能检查包括唾液流速以及核素造影。唾液腺的影像学检查包括腮腺造影和超声检查。唾液腺的病理检查主要是指唇腺活检。2、干眼病相关检查，包括外眼和裂隙灯检查。内膜破碎时间检查。角膜和结膜染色。Schimer试验。

第三、出现腺体外脏器损害时的检查，出现皮肤血管炎表现时，可以病理活检、冷球蛋白检测、血管炎相关的抗体监测。当出现关节表现时，可以查免疫相关抗体、类风湿因子、抗ccp抗体以及甲状腺功能。出现出现肺部受累以及肺动脉高压时，可以查肺组织的病理活检、肺部高分辨率CT、肺功能测定以及支气管镜及肺泡灌洗。出现肾脏受累时可以查电解质以及肾穿刺活检。出现肝功能损害时，可以查自身免疫性肝病抗体，可以做肝穿刺病理活检。出现胃肠道和胰腺受损失，可以查胃镜，肠镜，以及胰腺功能检查以及影像学检查。出现血液系统受累时，可以查t淋巴细胞亚群分析以及骨髓穿刺活检术。出现神经系统处理是可以查头颅方面的影像学检查、脑积液检查、神经电生理检查。神经脊髓炎的病人，血清中有时候可以监测到抗水通道蛋白4抗体。