乳汁淤积怎么办?

2024-10-28 251人读
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王雪琴 外科 主治医师
庆阳市妇幼保健院
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乳汁淤积怎么办?
产后乳汁淤积几乎是每一个宝妈都要历的劫。
下凡历劫的苦,谁吃谁知道;乳汁淤积的痛,谁堵谁清楚。
乳汁淤积在哺乳期女性中的发生率4.5%~30.8%,是常见的离乳原因,直接影响母乳喂养。当哺乳期母亲分泌的乳汁,因为导管阻塞而积存在乳腺导管系统中无法有效排出,表现为突然发生的乳房局部胀痛,伴或不伴发热,是乳汁淤积的常见情况。
乳汁淤积发生的常见原因
(1)母亲方面的因素:
*过紧;不小心被婴儿踢到;营养不均衡;疼痛、压力*的发育异常、水肿、炎症以及损伤等都可能造成乳汁排出不畅而导致乳汁淤积。
(2)婴儿方面的因素:
婴儿口腔解剖结构异常。
(例如,舌、唇系带短、腭裂、特纳综合征)、婴儿神经功能缺陷,均可导致乳汁不能有效移除或*损伤,进而发展成乳汁淤积。
(3)母婴配合的因素:
按时哺乳等不正确的喂养模式;喂养次数突然改变;含接不良等。
漏喂、哺乳时间过短或过长致使母亲疲劳或者*损伤;
母亲或婴儿生病;婴儿在夜间睡眠时间延长;乳汁分泌过多;亲喂改为使用奶嘴或奶瓶;母亲和婴儿分开;婴儿尚未充分吸吮一侧乳房,就过早换到另一侧乳房;使用吸奶器;突然断奶等。
(4) 饮食太过油腻
说到饮食,为了给宝宝更多的奶水,哺乳期的宝妈免不了要接触一些油腻的“下奶”浓汤了,鸡汤、骨汤、猪蹄汤......你方唱罢我登场,一个接着一个。
然而,乳汁分泌需要大量的水分,太油腻的汤中含有很高的脂肪,导致乳汁粘稠流通不畅,就造成乳汁淤积,所以饮食一定要以清淡、高蛋白质为主~
乳汁淤积的常见表现
突发的乳房局部胀痛,哺乳后缓解不明显。临床检查可在乳房胀痛部位触及明显肿块,肿块的特点较为明确、具体,边界清楚,甚至有些淤积的肿块表面可见到索条状突起。乳汁淤积初起无发热,无局部皮肤发红,若继续哺乳、自行手挤奶的方法不能有效缓解乳房肿痛,部分母亲的情况可能会继续加重。如出现乳房局部皮肤红肿、发热,应及时就医。
乳汁淤积发生时的错误做法
当乳汁淤积突然降临的时候,宝妈们一边面对嗷嗷待哺的宝宝,一边面对疼痛难忍的乳房,情急之下就会病急乱投医,使用一些不合适的方法:
1. 热敷
在人们的传统印象中,热水和热敷总能解决一切问题。
热敷:当局部受热刺激时,受热部位及周围小动脉扩张,加速血液循环,刺激泌乳,同时能让乳房组织短时向内更柔软!注意一定不要盲目热敷,热敷可以在乳房充盈,但没有红、肿、热、痛时或想增加泌乳量时使用。
每个人当下的乳房问题和处理程度会有不同,孩子的吸吮情况也一定会有差别。乳汁淤积初期,热敷可以帮助乳房放松更利于乳汁排出,但需要提醒的是,在乳房出现红肿热痛的时候频繁长时间的热敷就很可能会让情况更严重。
2. 使用吸奶器
若是使用吸奶器用力太大、频繁等不正确的方式时,会造成乳房肿胀,进而导致乳汁淤积在乳房内。
3. 大力按揉
乳汁淤积时乳房本就局部压力大,挤压到乳腺管时乳汁更不容易排出。
如果直接在硬块位置大力按揉,相当于在已经肿涨的组织上再施加外力。不仅排不出多少乳汁,可能还会导致乳腺组织、淋巴组织、皮肤等被外力损伤。
所以,自己或他人的盲目按摩不仅不会缓解症状,还会适得其反。
4. 自行给宝宝停喂
有的宝妈一看乳汁淤积了,就脑洞大开,觉得这个奶“馊了”,不能给宝宝喂了。
但其实乳汁淤积的时候是可以给宝宝喂奶的,而且最好多喂。
来了!乳汁淤积应对措施
乳汁淤积处理不当就是为“急性乳腺炎”点燃了导火索,所以一定一定一定要正确处理好乳汁淤积。
1.持续哺乳
让宝宝多吸奶可以快速缓解乳汁淤积,尽量将哺乳姿势调整为将宝宝的鼻子或下巴对着乳房上的疼痛点,这样可以帮助宝宝更有效地吸掉淤积部位的奶。
需要注意的是,宝宝正确的*姿势应该是含住*和大部分乳晕。
最好让宝宝吃空一边乳房的奶后,再吃另一边,若是宝宝吃饱了,乳房里还有多余的乳汁的话,一定记得手动排空乳房或用吸奶器吸空,直到乳房变软为止。
要知道,宝宝可是“金牌通乳师啦”
2. 排出余乳
如果宝妈遇到奶水太多的情况,在喂完宝宝之后,一定一定要即使排出剩余的乳汁,不要让乳汁积存在乳房中,宝妈可以用大拇指顺着乳腺的方向往前端揉。
3. 冷敷
一、包菜(即卷心菜、圆白菜)冷敷
包菜中的活性酶有镇痛消水肿的作用, 乳房红、肿、热、痛时,包菜敷乳房是一个即便利又相对有效的选择 。
方法步骤
1、选择新鲜、菜叶薄一些的包*r>2、使用前将包菜一片片剥下来,找一个大一点的保鲜袋,将包菜平放进去,用擀面杖擀平,包菜叶呈透明状即可 。
3、把包菜敷在不舒服的位置,热了就换凉的包菜。每次敷20分钟左右。24小时内重复3-4次,敷的过程中要注意避开*乳晕。也可以参考一些脑洞大开的妈妈的方法:把包菜轧汁,用纸尿片吸收后敷患处。
二、冷毛巾
冷毛巾方便,常温的湿毛巾就能起到冷敷降温的作用,人体37度,肿胀的局部温度可能稍高一些,25-30度之间的常温时毛巾就很好,不过可能要多更换几次。
三、退热贴
退热贴可以用于局部降温是一种简单、方便可行的冷敷用品,但使用过程中要注意观察是否对该产品过敏,是否降温效果过于强烈引起不适,在症状缓解后就可以及时揭下。
提示:冷敷和热敷都只是一个辅助的手段,应该先弄明白原因,在保护亲喂的情况下,求助身边的专业的母乳指导
如何预防乳汁淤积
根据具体情况选择正确的喂奶方式。一般常用坐式、侧卧式、环抱式等。正确的喂奶姿势有利于防止*疾病的发生。根据婴儿需要随时哺乳。每次喂奶后应将乳汁排空。
1、哺乳时不要让宝宝过度牵拉*,每次哺乳后,用手轻轻托起乳房按摩10分钟。
2、每日至少用温水洗浴乳房两次。这样不仅有利于乳房的清洁卫生,而且能增加悬韧带的弹性,从而防止乳房下垂。
3、乳罩选戴松紧合适,令其发挥最佳提托效果。
4、注意婴儿口腔卫生,如有乳头破损,要停止喂奶并及时治疗。
5、哺乳期妈妈应注意休息,保持精神愉快,增强全身抵抗力,减少乳腺炎的发生。一旦发现乳腺炎要及时去医院在医生指导下处理。
除此之外,患者平时也应保持心情的舒畅,适当的运动,规律的作息。若患者自行处理效果不佳,则需要及时就医,避免引发了乳腺炎。

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