铁蛋白升高的原因是什么?

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崔双林 肿瘤及防治科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
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百强医院
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铁蛋白在一种储存铁的可溶性组织蛋白中的表达。含有少量的铁蛋白在正常人血清,在妊娠和急性贫血血清铁水平降低,急性和慢性肝损伤和肝癌患者的增加,患者阳性率已高达90%。

动植物体内广泛存在的一类贮存铁的蛋白。在哺乳类动物的肝和脾中含量最多。其外径约12~14nm,空囊腔径长约6nm,外壳(即脱铁铁蛋白)由24个亚基组成,每个亚基约含163个氨基酸残基,每个分子最多可结合4500个铁原子。分子量约为450kd。结合铁的铁蛋白是“溶”于水的,血浆铁蛋白的浓度与体内储存的铁成正比。

近几年来发现肝癌还含有一种酸性的异铁蛋白,称为癌胚异铁蛋白,可能有助于早期诊断。肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降,而恶化和再发者升高,持续增高则予后不良,故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一,特别是对AFP阴性的患者尤有意义。
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