小儿脊柱裂是怎么引起的

脊柱裂是脊椎管的一部分没有完全闭合的状态，是一种常见的先天畸形。而且北方较南方发生率药高，农村比城市要高，女性比男性比率要高。脊柱裂缺损大都发生在后侧，发生在前侧的极为少见。后侧可分为隐形脊柱裂、脊柱裂伴有脑脊膜膨出、脊柱裂伴有脊髓脑脊膜膨出等。隐性脊柱裂这类畸形常见，只有脊椎管缺损，脊髓本身正常，因此没有神经系统症状，对健康没有影响。正常人20%～25%有脊柱裂，有的病人缺损部位皮肤上面常有一些异常现象，如小凹，血管痣，一撮毛、皮肤脂肪增厚，色素沉着等，也可能有先天性囊肿或脂肪瘤。

发病机制：脊柱裂的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素都有可能促成脊柱裂这种先天性畸形的形成。常见的因素有：1.环境因素 妊娠早期如果接触放射线、毒物、激素类药物，或者有感染病史，或伴有缺氧、酸中毒等不良状态，容易导致胎儿神经管畸形。 2.遗传因素 有神经管畸形的家族史，具有不明原因早产，死产或者流产的病史，近亲结婚的夫妇，他们的后代发生神经管畸形的几率大。3.营养因素 妇女孕早期体内缺乏叶酸是发生神经管畸形的主要原因。

临床表现 神经系统症状与脊髓及脊神经受累程度有关，较常见的为下肢瘫痪，大小便失禁等。

预防措施：1.备孕前至少3个月，男女戒烟戒酒戒，怀孕期间禁止用药；2.因为妊娠早期妈妈体内缺乏叶酸容易使宝宝得脊柱裂。所以，专家建议，备孕的母亲应该从孕前至怀孕前3个月期间，需要口服叶酸片0.4mg 1/日。