宫颈长度以及意义。

一部分孕妈在彩超的时候会发现有测量宫颈的长度，那么宫颈长度正常值是多少，代表什么意义呢？

妊娠期宫颈长度呈正态分布，宫颈长度（CL）均值在 20～24 周为 38mm，28～32 周为 34ｍｍ，有轻度的缩短，经阴道超声检测为推荐的方法。腹部超声也可以，但是相对来说没有那么精确。

在 20～24 周，宫颈长度 ＜25ｍｍ、＜20ｍｍ、＜15ｍｍ者的比例分别为 2.5%～5%、2.3% 和 0.6%～1.7%。国内资料显示为宫颈长 ≥ 25ｍｍ者占所有孕妇的 99.6%，＜25ｍｍ、＜ 15ｍｍ者的比例分别是 0.2%、0.1%，而在 28～32 周，CL＜25ｍｍ、CL＜15ｍｍ的比例分别为 2.9% 及 0.6%。 

 广泛的研究显示，妊娠中期 18～25 周宫颈长度越短，早产的风险越高。宫颈长度 ＜25ｍｍ者 32 周前早产率为 30%，35 周前早产率为 41%，37 周前早产率为 61%。

因此自 20 世纪 90 年代在欧美等*以超声宫颈缩短（＜25ｍｍ）为指征的宫颈环扎术普遍开展。妊娠中期无痛性宫颈长＜25ｍｍ，提示宫颈机能不全可能 。但进一步研究发现，以此为标准进行宫颈环扎术并没有显著减少早产率。  

当前较为公认的诊断标准为：渐进性的宫颈缩短，如宫颈管长度 ≤ 15ｍｍ（有早产史或晚期流产史者宫颈管长度 ＜25ｍｍ），内口呈漏斗状则为可疑的宫颈机能不全。但是这些宫颈长度缩短的孕妇并没有都像人们预计的那样发生了晚期流产或早产。

因此对于单纯依靠宫颈短诊断宫颈机能不全并不可靠。有学者提出宫颈机能不是「全」或「无」，是有程度不同，研究发现多胎羊水过多者也可出现不同程度的宫颈缩短，宫颈缩短与亚临床感染有一定的相关性，互为因果。  

宫颈缩短的原因可能是：原发性宫颈机能不全；宫内雌激素暴露，但在中国罕见；宫颈锥切术后；炎症诱发宫缩导致；孕激素不足，子宫过度膨胀等 。还发现一种超声影像表现为宫颈管呈桶状扩张、胎囊外凸，颈管长度正常（即无痛性宫颈扩张），此更符合典型宫颈机能不全 。