什么是特发性黄斑囊样水肿

黄斑囊样水肿并不是一种独立的疾病，是由于多种疾病的共同体征，是指液体积聚于黄斑外丛状层的一种病变，因为黄斑外丛状层纤维由中心凹呈放射状向四周倾斜分布，因此形成的水肿呈现特殊的花瓣网或者囊样外观，是引起视力下降的重要原因之一。

黄斑囊样水肿多见于一般手术后，如白内障囊内摘除术或者囊外摘除术联合人工晶体植入手术后、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜毛细血管扩张症、老年性黄斑变性、眼内肿瘤、孔源性视网膜脱离以及特发性等。

特发性黄斑囊样水肿是指无明显可查找病因，多见于中老年人，表现为视力下降，看东西变形，绝对或者相对性中心暗点，眼底镜检查可见黄斑中心凹反光消失，视网膜反光增强，黄斑囊样水肿。严重的可以引起黄斑裂孔。眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查有助于诊断。眼底荧光血管造影检查早期可见遮挡的脉络膜背景荧光，静脉期黄斑区毛细血管渗漏出现强荧光，晚期染料积聚于黄斑区形成典型的花瓣状外观。光学相干断层扫描检查可以准确检查出黄斑水肿及其严重程度。

特发性黄斑囊样水肿目前没有有效药物治疗，可以考虑使用长效曲安奈德玻璃体腔注射，可以考虑中医中药治疗，由玻璃体牵拉引起的可以考虑玻璃体切割手术。