周彬的好评问题列表-春雨医生

好评问题

根据你的描述情况，基本了解目前是肝癌晚期，肝上面肿瘤比较多，散在的。隐约可见，门静脉内有癌栓，但是片子模糊，看的不是很准确。总的来讲，目前最主要的不是抗肿瘤的，是要把身体调理好，你已经进行的保肝，输白

根据已有的检查报告，目前考虑肝癌的可能比较大，建议查一下增强磁共振进一步明确。如果确诊了，那最好到三甲医院正规治疗，先确诊，再正规治病。你不用太担心，这两年对付肝癌，国家有了很好的方案，前面跟你说了，

病史基本了解，我详细看一下检查报告再跟你说，一般黄疸有几个因素，肝炎现在排除，胆总管结石梗阻目前没有发现，还有就是中药引起的肝损伤。目前通过你的介绍，最可能的原因是吃中药引起的，ct上没有肝癌的表现，

两次结果差别不大，肝里面有一个结节，根据结果以及病史情况，考虑血管瘤可能大一点。另外胆囊里面的是息肉，2019年可能还有一些结晶，2020年没有发现。总的来说，肝胆没有大问题，血管瘤一般每年会长大一点

对于你目前的情况，30岁以前，虽然有乙肝大三阳，病毒量也很高，但是谷丙转氨酶正常的，暂时不需要吃药。每3个月~6个月复查一下，肝功能和病毒指数，一旦谷丙转氨酶升高，就需要吃药了，可以做，做完肝穿刺可以

肝癌伴癌栓，肺转移，病情较晚期了，治疗上可能手术没法做了，可以考虑靶向药物与PD1治疗，以仑伐替尼加艾瑞卡这个组合讲，现在降价进医保了，一个月1万多到2万，如果治疗有效，可以一直延长下去，直到耐药，普

你自己要去查一下乙肝DNA量，判断是否需要抗病毒治疗。你家属要去查一下乙肝两对半，看看有没有抗体，要去查一下，间隔时间太久了，有的，夫妻生活可能会传染的，不能这么说，只能说明你老婆有抗体，或者身体抗力

请把检查结果发给我看一下，B超报的两个高回声都是怀疑血管瘤，但是血管瘤一般是强化的，而CT上看到了大一点的那个高回声，发现其并不强化。所以CT考虑脂肪瘤的诊断要靠谱一点，ct看到的就是膈顶这个高回声，

你目前的病毒指数很高，是需要吃恩替卡韦的，考虑到年龄问题，先吃保肝药也是可以的，吸烟饮酒会导致体抗力下降的，建议戒掉，肝区胀与吸烟关系不大，应该是肝炎的原因，恩替卡韦吃了，除非乙肝表面抗原转阴，否则不

一般恶性肿瘤的甲胎蛋白是持续升高的。你这个情况不属于恶性肿瘤，就是一般的高甲胎蛋白血症。目前已有的的信息，这个可能性最大了，脂肪肝引起的肝损伤，恶性的特点是甲胎蛋白一直上升。每年体检还是要做的，及时发