谭玉婷的好评问题列表-春雨医生

好评问题

您的病理类型是乳头状癌，肿瘤很小，淋巴结转移数目少于5枚，属于低复发风险甲状腺癌，TSH维持在参考范围中低段水平(0.5-2.0mU/L)就行，目前您的TSH偏高一点，建议增加优甲乐的剂量，每天1.2

目前您右侧叶这枚结节估计恶性可能10%-50%，建议您先行穿刺活检，病理确诊。报告出错的可能性是存在的，但考虑到结节的特征，穿刺活检是确认的最佳方式。除了穿刺，那就是手术可以获取结节的组织，如果穿刺的

甲状腺髓样癌和未分化癌的概率相对较低，但具体情况需要依赖穿刺结果。您既然已经做了穿刺了，那目前等结果出来就行，甲状腺乳头状癌的手术成功率较高，通常对后续生存影响是比较小的，有相当大一部分甲状腺癌都有淋

穿刺病理提示倾向乳头状癌，这种情况是建议手术切除治疗的，乳头状癌就是甲状腺癌的一种，甲状腺首次手术并发症:1.2%的患者发生出血、10%发生甲状旁腺功能减退(短暂性占8.3%，永久性占1.7%)、3.

请发一下术后病理或者出院小结看看，您淋巴结转移大于5枚，属于复发高风险，建议将血清TSH水平维持低于0.1mU/L，建议增加优甲乐的剂量，每天3片，四周后复查甲功，有可能会的，如果症状明显，再调整药物

您这次右乳有两枚结节也有活检指征。那建议您先完善乳腺钼靶检查，然后右乳这两枚结节微创切除活检，病理确诊，甲状腺右叶结节目前还比较小，未达到活检的指征大小(1cm)，建议您先观察，等结节长到1cm再行穿

意义不明确的细胞非典型病变+基因突变=很可能是甲状腺癌=建议手术治疗。既然确诊了，那就择期手术，如果耽误了发展为远处转移，那到时候想治也没得治了，择期手术，最近安排一下时间去做就行。一般住院1-3天。

您的情况不排除是亚甲炎，通常亚甲炎对症治疗就行，如果目前疼痛不明显，那可以继续观察，如果感觉很痛，一般服用止痛药(布洛芬)治疗，是亚急性甲状腺炎，不像甲状腺癌，亚甲炎属于自限性疾病，多数情况下，患者在

您属于低复发风险甲状腺癌，建议将TSH维持在参考范围中低段水平(0.5-2.0mU/L)。优甲乐建议增加剂量，每天半片，调整药物剂量四周后复查甲功，淋巴结清扫不是难事，一般不会清扫不干净的，您的淋巴结

请把最近的化验结果发过来看看，您促甲状腺素偏低，属于亚临床甲亢，那您的情况可以维持目前的优甲乐剂量，不需要的，您因为甲状腺癌的原因需要抑制到微甲亢状态，剧烈运动后有不适是正常的，建议您尽量少剧烈运动吧。