王辉锋的好评问题列表-春雨医生

好评问题

有的话一起发给我看下，全国目前有一百多家医院做保胆的手术。期中包括我们医院，目前已经做了几千例。但是这个手术目前有争议，有一定的复发的可能，目前公认的治疗方式还是胆囊切除，但是胆囊切除也有胆囊切除的弊

各个医院安排不一样的。我们医院是在介入科或者放射科，由这两个科室的医生给患者做这个检查，您复查T管造影的时候，去找当时的普外科医生或者肝胆外科医生，让他们给您安排就可以了，大部分情况下不是当时给您做手

一般情况下，胆囊炎反复发作的话，是建议手术切除胆囊的。这个结石不大，但是症状比较重的话，可能是结石嵌顿了。这个不算特别高的。这个平台可以拍照片，发照片的。输液单也可以拍下来给我看下。这样的话就手术切除

我看下您的检查检验报告。第一个问题，肝囊肿71mm，这个已经比较大了，一般大于50mm或者有压迫症状的时候，都是建议手术治疗的。胆囊结石的话，超声是最敏感的，部分胆固醇性质的结石，ct的确无法看到。胆

如果已经通气排便的话，基本可以逐渐正常吃饭喝水的，但是如果有腹胀的情况的话，先不要喝豆浆吧，豆浆可能涨肚子。

建议患者做个增强CT的，因为患者肝内胆管扩张，说明胆管不通畅，并且肿瘤标记物CA199明显增高，这个是提是胰腺肿瘤或者胆管肿瘤的。有可能是胆管肿瘤引起肝内胆管梗阻了，另外肝内胆管结石结石胆管癌的诱因之

胰腺炎的话，可能做胆囊切除，也可能做胆管切开取石，但是不管哪一种手术，两天后都是可以吃饭的。但是对您来说，您合并的有胰腺炎，这个治疗前期是不能吃饭的。能不能发给我看一下，胰腺炎的话，我们一般至少禁食一

希望您不要嫌我啰嗦，因为T管一般不会拔的太早的。饮食的话，稍微吃的清淡一点儿就可以了，要注意少食多餐，适当加强活动。先喝酸奶吧，纯奶容易胀肚子。

柠檬对胆囊结石没有什么效果的。切了吧，中医调理不行的，胆囊壁正常2-3mm的，您这个已经很厚了。对您来说，不建议保守治疗的。

胆囊管结石的话，可能最好还是要手术的，胆囊管里卡的有石头，吃饭稍微一不注意就会疼的。如果现在各项已经正常的话，可以不用用药的。不放心的话，能用的药就是抗生素了。比如头孢丙烯，可以加一点儿奥美拉唑。另外