张建波的好评问题列表-春雨医生

好评问题

刚才在手术刚下来，你这个就是说多发的缺血灶，我要问一下你有没有基础疾病，高血压，糖尿病，高血脂这些，有没有做过其他血管的检查，血管里面有斑块。血脂血糖这些怎么样，你把所有的检查检验发一下，你没有查血脂

你这个颈椎需要治疗一下，松果体还是做个增强磁共振吧，可能是个良性囊肿，可能性比较小，查下激素看看，CT看不到的，CT看出血和骨折还可以，大的肿瘤也可以，但是细微的病灶不好看，能看清楚，从你病史上看，应

右侧基底节区脑出血，量比较大，目前已经手术了，预期恢复还可以，这个是不出血的基础上，出血原因一个考虑高血压脑出血，一个考虑血管畸形，建议完善头颅CTA，如果不再次出血，一般需要两周到三周，量手机没法测

最后一次的，目前看颅内压应该不高，左侧硬膜下积液，是否存在低颅压情况，先做个视神经鞘看看大小，不一定做手术的，处理的原则是先颅骨修补，如果还有脑积水，才考虑做分流，病情稳定以后，一般不超过三个月，我怀

术后看看情况吧，一般手术成功问题不大，如果功能没有改进，考虑完善磁共振dwi有无新发的小的梗死，右侧基底节梗塞问题不大，哪里没啥子，这个要看看有没有腕管综合征，糖尿病外周神经炎，类风湿细相关的问题，不

你这个是一个明确的蛛网膜下腔出血，脑叶出血，可能的原因一个是动脉瘤破裂出血，另外一个是动静脉畸形，第3个考虑是否有高血压脑出血。不相关，有外伤史吗，尽快去大医院吧，做脑血管造影或者头颈CTA明确病因，

目前这个病情不知道脑梗死的面积大不大，如果不大的话，至少应该是双抗加他汀加丁苯酞服用的。有没有手术记录做的什么手术这个才是关键。目前医生肯定没有让你停，抗板药物，如果是有血管狭窄闭塞梗死面积不大的话，

问题不大，可以服用一点他汀药物，你这个要按时服用抗板药物了，查个脑血管吧，我建议把抗板的药物用上去，目前最好做一个头颈的CTA明确一下头颈血管情况，根据结果决定是用单抗还是双抗，有疑问继续交流一下。

我看了你这个检查和病史，目前考虑的话还是一个血管性的疼痛，应该和肿瘤那些是没有关系的，所以不要担心肿瘤的问题。有一些病很难明确具体原因，目前主要是对症治疗，血管性头痛，偏头痛，颈椎等都可以引起，改善作

这个催乳素略高于正常值上限一点点可以复查一下看，应该没有多大意义。如果担心有问题的话，可以做一个头颅磁共振，看看垂体有没有增大，或者什么问题。我个人认为可以复查一个看，每家医院根据机器设定略有区别，略