顾海彤的好评问题列表-春雨医生

好评问题

我看到所有检查结果了，首先不是感染性疾病，这个肺炎支原体抗体检查提示是IgG阳性，是既往曾经感染过，没有诊断意义，如果是肺炎支原体急性感染期的话，是IgM抗体阳性。所以用抗生素治疗这个咳嗽基本无效，第

雾化吸入治疗是为了止咳平喘，排痰。没有抗感染治疗的作用

非常需要做一个血常规加CRP检查，有条件还要做一个支原体抗体。因为从目前孩子症状特点，发热咳嗽为主，还有可能要考虑到除了普通的细菌病毒感染以外，肺炎支原体感染也很常见。肺炎支原体感染儿童多见，幼儿园，

我想先问一个问题，每次咳嗽渐渐断断是不是还有鼻子症状，比如说鼻堵，流清涕，打喷嚏，但从临床咳嗽特点上看，考虑是咳嗽变异性哮喘。哮喘患者的峰流速在用支气管扩张剂后我猜测可能是沙丁胺醇，会有改善。就按咳嗽

我看到检查结果了，过敏原阳性是很明确的，而且孩子的临床症状基本支持下面这个诊断，过敏性鼻炎合并咳嗽变异性哮喘。围绕着孩子哮喘问题的检查，实际上还应该完善一氧化氮呼气实验或者肺功能检查，和嗜酸细胞计数。

各项指标都提示有明确的感染，以细菌感染为主，因为白介素和降钙素原CRP都升高。考虑到孩子之前发生过肺炎，因此非常有必要拍一个肺CT。一个是看以前肺炎治愈的怎么样，另外看看有没有新生的病变。从治疗上尽快

和我五天前怀疑的是一样的，孩子要警惕肺炎支原体感染，最好去做这个方面的检查，而且再次发热最好拍...

第二因为刚刚发热一天做的新冠抗原不准，一定要在明天还要做新冠抗原，因为目前新冠病毒感染在社会中还很常见。因为口腔温度是增高的，而且容易受食物水这些影响，它的温度是不准的，而且含水银物质的体温计在口腔里

我看到病历资料了，首先你给你做肺功能，这家医院的医生非常有经验，他怀疑的对，医生建议做的肺功能结果支气管舒张试验是阴性的，如果阳性就可以诊断支气管哮喘了。但目前临床症状就是考虑咳嗽，变异性哮喘是由感染

目前这些化验结果除了血常规提示白细胞和c反应蛋白升高以外，考虑存在着细菌感染，其他指标都没什么诊断意义。因此要关注儿童最常见的一个是急性扁桃体炎，一个是鼻炎鼻窦炎。没有新冠病毒感染就放心了，因此建议选