邱立新的好评问题列表-春雨医生

好评问题

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最近的ct就是10月4号的，按照上面的ct看，肯定是需要做放疗的，还有肿瘤残留，血沉一般可以反应感染情况，有些肿瘤也可以引起升高，放疗一般做超分割，一天两次，一共30次，一周做五天，三周，放疗没有化疗

首先这个病理是鳞状细胞癌，能吃靶向药的几率很小，你们有做基因检测吗，按术后的病理是需要进一步治疗的，如果能有用靶向治疗的机会，那是最好的，没有靶向药是做化疗，化疗风险比较大，我只是提供规范的治疗，至于

按这个检查结果，肿瘤早期根治性术后的，不需要进一步治疗，定期复查就可以，有条件做一下基因检测，恶性肿瘤都存在复发可能，只是早期的要小，也需要定期复查。五年生存率基本可以达到100，恶性肿瘤都存在复发可

这个病理报告没有免疫组化吗，免疫组化是病理的一部分，可以辅助病理诊断及判断肿瘤的严重程度，还是有必要做一下的，如果单独看这个结果，根据指南推荐，因为是t4的需要联合化疗的，因为年龄比较大，考虑身体及耐

按这个检查结果，术后是需要辅助化疗的，没有敏感基因突变，不适合靶向治疗，pd-l1是存在表达，免疫治疗可能有效，但是免疫治疗不作为术后辅助治疗，每个治疗都有它的适应症，免疫治疗的适应症没有术后辅助治疗

高级别上皮内瘤变不属于恶性肿瘤，只要切除了，不需要辅助化疗的，腹部定期还是需要复查ct的，如果没有禁忌，需要做增强ct，肾功能不全到什么程度，肠镜没有见到问题，考虑瘢痕可能性大，恶性肿瘤都存在复发转移

疼痛是打完升白针出现的吗，白细胞高还打升白针干什么，疼痛都是什么位置，肿瘤科就可以开。如果打完针才疼的，那可能是药物副作用，但是以前没查过也建议查一下。

稍等，还有做其他的检查吗，血液相关的检查有吗，除了喘憋还有其他症状吗，支气管镜有做吗，这个不像单独炎症的问题，可以看看右肺下叶支气管的情况，不是典型的占位性病变，要做支气管镜看一下，现在都确定不了是肿

首先按这个ct描述，是双肺多发的占位，不适合你说的手术及放疗的，这种转移到肺，就属于晚期的，治疗一般是以化疗联合靶向治疗的，需要做一下的，看看是选哪个靶向药，那么多不可能都切除了，意义不大，还延误后续

还有做其他检查吗，稍等，按现在的检查结果，还是需要进一步病理检查的，活检组织比较少，根据术中冰冻病理结果再确定手术方式，如果是良性的，那就把肿物切除了就可以的，一般不这样做的，一般是先确定了诊断再决定