陈金水的好评问题列表-春雨医生

好评问题

这是术后切口并发感染了，需要敞开换药，这是传统开刀阑尾切除术，经腹直肌切口做的手术，急性阑尾炎术后容易出现切口感染，大医院一般选择腹腔镜下阑尾切除术，可以明显缩小手术切口，这是合并感染了，需要敞开伤口

有没有发热？腹部肌肉紧张吗？

右侧腰背部疼痛吗，右肾区叩击痛吗，做了什么检查，阑尾彩超检查做了吗，血常规检查了吗，这个位置压痛需要考虑急性阑尾炎可能，需要进一步检查，妇科炎症位置一般不会有这么高，考虑急性阑尾炎或者结肠憩室炎等可能

右下腹有没有压痛、反跳痛，如果是阑尾粪石堵塞引起的急性阑尾炎，需要考虑手术治疗，可考虑腹腔镜阑尾切除术，有没有拉肚子，现在不疼痛了，可以先观察看看，等片子出来再看，淋巴细胞比例升高，中性粒细胞比例下降

腹部CT扫描做过吗，这种情况需要预约做肠镜检查和腹部CT检查，有可能是阑尾炎，回盲部结肠炎、结肠憩室等情况，症状不典型，无法单凭症状确定原因，现在没法确认，肿瘤证据不足，CT检查先预约做一下，平时可以

肛门口脱出肉球吗，可能是痔疮出血，有急性肠胃炎，血象高，需要消炎，解痉止痛，输液，急性阑尾炎一般右下腹会有压痛，可以查一下阑尾彩超检查，那是肠痉挛疼痛，需要用解痉止痛药，开的口服药没有这个，需要输液抗

你好，目前有什么症状？

血常规检查了吗，几天解一次大便，从CT检查来看，没发现阑尾炎症，目前诊断阑尾炎比较勉强，CT没发现阑尾水肿，目前不考虑阑尾引起的，不处理阑尾，平时注意多喝水吧，避免大便干结，按时排大便，目前没有腹痛了

从图片来看当时阑尾炎非常严重，不正常，说明感染还没有完全控制，需要继续加强抗感染治疗，细菌培养结果是什么细菌，耐药吗，需要根据细菌培养结果调整抗生素使用，细菌有可能对使用的抗生素不敏感，这些专业知识需

阑尾未见增粗，说明没有水肿，这种情况不考虑急性阑尾炎，如果麦氏点明确有压痛，排除其他问题后，考虑慢性阑尾炎，慢性的，不疼的话，不需要吃药，慢性阑尾炎要考虑手术，可考虑腹腔镜阑尾切除术，不急，可以做一下