陈旭的好评问题列表-春雨医生

好评问题

全部流产肿瘤阴道炎宫颈癌痛经绝经

目前根据超声检查来看，两侧卵巢的囊性结构都不大，一侧有分隔，一侧是一个单纯叶性暗区的，肿瘤标志物结果都正常，那么他这个情况可以先随观察一下，我看他的年龄已经58岁了，应该绝经了，那么可以考虑择期取，随

之前有检查过HPV吗，还是这次体检刚知道有HPV感染，目前患者有细菌性阴道病，菌群失调，可以先处理阴道炎，TCT正常，如果不想积极阴道镜检查宫颈活检，也可以等半年复查，一般来说如果是HPV持续感染，一

平时痛经如何，大便正常否，肿瘤标志物查过吗，如果肿瘤标志物不是很高，那么也可以考虑保守治疗的方案，距离你掘金还有一段时间要走，那么这个期间病变可能会逐渐加重，即便是使用药物治疗也会有加重，子宫腺疾病本

CA125等肿瘤标志物查过没，症状明显吗，痛经如何，ok，那么，如果CA****以内的，囊肿小于4cm，对手术有犹豫的，可以先药物保守治疗。定期复查超声和标志物，40岁以上就不算卵巢早衰诊断了，35岁

有没有滴滴答答出血，一般来说，掘金前子宫内膜增厚最好的方案是宫腔镜检查，看一下里边到底有什么东西，如果是息肉就切除，如果是内膜增生就做诊断性刮宫，一般来说，绝经前子宫内膜增厚最好的方案是宫腔镜检查，看

之前超声检查内膜有点厚，需要月经一干净复查看看，排卵期出血主要是卵巢功能问题为主，其次要考虑内膜情况，这个周期可以继续使用地屈孕酮，也有利于内膜脱落干净，可以用2-3个周期复查都行，一片，一天两次，十

阴道有血性分泌物时候，有无腹痛，目前内膜薄，内膜病变可能性比较小，宫腔积液可能会有慢性炎症或者少许积血可能。目前还没有积极宫腔镜检查指征，如果还是反复出现血性分泌物，可以考虑宫腔镜检查。至少可以先使用

上面的病理报告是普通HE染色，需要做免疫组化检查，根据指标情况判断有无非典型增生，也就是有无癌前病变之类的，这个直接去病理科交费就可以，然后等病理结果，HPV感染是导致宫颈病变的高危因素，如果直接就很

目前患者已经做过宫颈活检病理检查，诊断比较明确的，就是低级别病变，按照目前的年龄段选择的方案相对来说比较多，如果不想进行任何干预，也可以定期复查，主要是HPV结合宫颈活检，一年后检查。如果这期间有反复

目前病理报告只写了高级别，高级别包括cin2-3级，都需要宫颈锥切术，然后看病理分级以及切缘如何，这个年龄段，后续都可以切子宫，锥切冷刀和LEEP刀都一样，都可以选择，因为后续一般都会切子宫，所以对切