李文燕的好评问题列表-春雨医生

好评问题

2周了，大便正常，可以吃软食了。2个月以后饮食可以恢复正常，海鲜、粗粮、韭菜都可以吃。饮食细嚼慢咽，避免烟酒，烧烤、腌制、熏制食物尽量不吃，病理是良性的，就不用担心了，一年后复查胃镜，如果没事可以2-

胃镜检查有食物潴留与检查前一天晚上吃的较晚、较多有关系，食管炎，糜烂性胃炎都不严重，需要注意:每餐七分饱，不要吃得过多，避免辛辣、咖啡、酒类，肠化是慢性炎症的改变，不是肿瘤，胃窦描述有痘疮样隆起，活检

是否去医院主要看出血多不多，黑便如果越来越稀，次数增多频繁就表示出血在持续，那需要把拉唑类药物加上，奥美拉唑可以，一天二次，一次一粒，手术后手术创面是一个溃疡，有出血可能，主要是抑酸治疗，减少胃酸对溃

黑便可能是出血，可以检查大便潜血，如果潜血阳性，就是出血了，如果大便次数、量不多，说明出血量不大，有可能是手术创面少量出血，可以把艾司奥美拉唑，一天二次，一次20mg。

报告看手术做的挺顺利，术后一般是禁食水48小时，输液，之后如果没有不舒服，可以从流食开始，先喝米汤、牛奶，没有问题，改为稀粥、面条，术后2周可以基本恢复正常饮食，不要吃辛辣、咖啡、茶、酒，吃东西细嚼慢

高级别上皮内瘤，如果病理判断准确，可以是原位癌或者黏膜内癌，因为活检组织比较小，取材的深度比较浅，可能没有取到黏膜肌层。如果取到了黏膜肌层，1、看到异型增生细胞没有突破基底层，就是原位癌，2、突破基底

手术是在胃镜下黏膜剥离，属于微创，术后一般需要不吃不喝48小时，期间会输液。如果没有什么问题，饮食会慢慢恢复。注意避免辛辣刺激，避免烟酒，吃东西细嚼慢咽，需要一年后复查胃镜，以后每年复查胃镜筛查，胃镜

高级别上皮内瘤变就是原位癌，也有可能是早癌，胃镜精查是为了明确病变范围，为ESD做准备，一般不用再取病理了，没有影响，不需要化疗。还要看手术后病理，一般做ESD都是原位癌或早癌才做，因为足够早，切除干

高级别上皮内瘤变，是需要做ESD，还要看看胃镜下病变的形态，不用特别着急，1-2个月做就可以，ESD一般是在消化内科做，住院做，所以要看胃镜下病变是什么样的，7月份低级别也可能没有取到病变最严重的部位

肠镜检查没有严重问题，有4个息肉，0.3-0.5cm，不大，活检了一块，是炎症性。建议择期把息肉结肠镜下切除，不是腺瘤，淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞浸润，都是炎症反应，4个息肉，只在一处活检了，其他的可