张先华的好评问题列表-春雨医生

好评问题

这个系统的语音系统有问题，所以连续说了几次也不准确，请把其他的化验检查结果拍照给我看一下，胸片提示肺炎，需要注意腺病毒感染后继发新的感染或者合并感染，如肺炎支原体，如其他病毒感染，如细菌感染等，复方福

门诊中，有点忙，稍等，大便白细胞多，要注意继发细菌感染，而且发的多张照片，后面的照片有红色冻子，因此，建议做一下血常规c反应蛋白血清淀反应蛋白a降钙素原等了解感染状况，有条件的话可以做一个大便培养，只

稍等一下，积食相当于西医上的消化不良，这个肯定是有的，但是只是一个症状，它不是一个病因，大便是羊屎蛋状存在便秘肯定有消化不好，胃肠道积气增多，肠胃不舒适会影响睡眠，这个要找时间线下看小儿消化门诊或者消

看一下孩子的手掌，手指，脚趾，脚板，膝关节，臀部有没有皮疹，重点看一下口腔医院还会有没有疱疹，如果有的话就是手足口病，这个还是要带小孩到医院看，建议去医院看一下感染科门诊，很可能是手足口病，湖南省儿童

腋表体温大于38.5度，就要及时吃退烧药，常用布洛芬，吃了退烧药之后一定要多喝水，多出汗才有效果，另外孩子服用布洛芬的剂量一定要足，剂量少了效果就差，还有一点要注意，布洛芬一般是混悬剂，吃之前一定要摇

有发烧，毫无疑问提示是有感染了，但是这个c反应蛋白值稍微高一点，血清淀粉样蛋白a增高明显，这个感染可能是细菌感染，也有可能是病毒感染，目前孩子没有呼吸的症状，有消化的症状，那么就要重点注意肠道病毒感染

这个结果提示有巨细胞病毒感染，但是无法去区分是先天性感染还是后天性的，一般大部分是后天性的，巨细胞病毒感染也可以引起咳嗽，一般是引起巨细胞病毒肺炎，可以照个片，看看有没有问题，线下复诊，巨细胞病毒感染

如果孩子没有支原体感染，也没有百日咳感染，但是还是有肺炎，且c反应蛋白目前仍然高提示要重点注意细菌感染，肺炎是主要的，因此抗生素还是不能停，现在孩子消化不好，有点拉肚子，可以吃点益生菌，调理肠道微生态

还有很重要的检查结果，支原体百日咳干净，核酸检测没有出来，从目前的检查看，虽然有支气管肺炎，但是影像学改变并不太厉害，血常规检测白细胞增高，以中性粒细胞增高为主，c反应蛋白增高，可以见于细菌感染，也可

百日咳最近流行，属于传染病，可传染给家属，建议家人查一下，支原体感染虽然没有列入传染病管理，但是密切接触容易被感染，支原体感染阿奇霉素疗程一般是三到四周(吃三天休息四天，百日咳就很麻烦了，完全治愈一般