赵文鹏的好评问题列表-春雨医生

好评问题

左叶结节怀疑微小甲状腺癌，因为病灶不大，可以暂时不用处理，3-6个月复查B超，万一有变化再考虑进一步治疗，大部分患者不会有明显的变化，对人的生存也不会有大的影响，如果不治疗，不需要进一步检查，进一步检

右叶结节可疑微小甲状腺癌，结节1cm多一些，超声提示淋巴结没有问题，手术是一个选择，如果不想手术，消融也是一种可选方式，这个病比较惰性，对人的危险不是特别大，绝大部分对人生存没有影响，疗效相当，消融更

峡部偏右结节怀疑甲状腺癌，建议做个穿刺病理明确一下，再考虑治疗，造影提示甲状腺癌可能性，三个指标提示你有桥本甲状腺炎，和结节没关系，其它甲功指标正常的话，暂时不用特殊治疗，甲状腺癌在造影表现上呈低增强

根据B超和穿刺峡部偏右结节考虑乳头状癌，但病灶很小，乳头状癌很惰性，可以考虑定期复查，一般不会有大的变化，对人体不会有大的影响。大概率不会，只有20%左右几率会进一步长大，密切观察，万一有变化再处理也

属于早期，定期复查即可，免疫组化没有特别的，主要是为了鉴别其它肿瘤，恶性程度不高，复发的几率不超过2，很惰性，经典型，最常见类型，预后最好的类型，这个和恶性程度没有关系，主要是鉴别和髓样癌，未分化癌，

做免疫组化，根据结果，先用药治疗吧，用药缩小后再考虑手术切除，这个需要做免疫组化，根据结果选择用药，把穿刺标本再进一步做一些指标就可以，用药一般需要住院，这个要根据免疫组化的检测结果，这个一般不是一线

根据B超和穿刺结果，左叶及侠部是乳头状癌，病灶不大，属于微小癌，可以考虑消融，不一定非要全切，消融完全可以。消融保留甲状腺，创伤小，美观，但不能预防性清扫淋巴结。手术创伤大，切除甲状腺，风险大，但可以

根据B超描述，有恶性的风险。但病灶很小，即使是恶性的，也很惰性，对人体影响不大，可以定期观察，暂时不用治疗，大部分情况下不会有大的变化。如果实在担心，也可以考虑做个微创消融。手术切除目前暂时不用。这种

初步看，还是考虑良性可能性比较大，半年到一年复查B超即可，粗大钙化一般是良性表现，甲状腺即使是恶性的，很惰性，也很少有发展，如果有长大可以考虑穿刺，乳腺也是良性的，会有一些差别，可以去三甲医院再做一个

左叶结节考虑恶性的可能性大，但甲状腺癌很惰性，病灶很小，这几年复查都没有大的变化，这种情况可以继续复查就行，临近背膜是个危险因素，但也不能代表它一定会进展，这几年没有变化，因此也是可以观察的，如果想处