杨振江的好评问题列表-春雨医生

好评问题

可以再去做个甲功和皮质醇，ACTH，看看是否存在甲减或者皮质醇功能减退，你可以去内分泌科专科看一下，让专科医生帮你评估一下，还有，你不要介意，因为你上次也咨询过我，从你的状态来看，我建议你去心理科看一

目前你的流血考虑和甲功的关系不大。我们虽然是内分泌科医生，但妊娠期甲状腺疾病也属于我们内分泌的专业，指南也有明确的说明，如果抗体正常，4以上才需要治疗，在4以下就可以了，你现在孕周还比较小，要多注意休

可以调整成一天吃半片，打算怀孕要控制在2.5以下，暂时不怀在4以下就可以了，抗体只是代表一个状态，没有药物或者食物可以让它下降，只要功能正常就可以了，抗体不用管它，建议你还是加量，因为你年纪还小，还有

不需要服用的。抗体阳性只能说明您可能存在桥本氏甲状腺炎，但是在甲功正常的时候是不需要处理的。只是需要定期复查，那个时候没查这个抗体，这些抗体是不一样的，总的甲功有十几项的。只是我们看功能正不正常就看前

像你这个年纪的话建议去查一下血糖和甲功，看有没有血糖高或者甲亢的情况，高血糖会导致小便多的嘛，要先去确诊，糖尿病只能控制，目前还没有办法治愈，甲亢的话可以治疗，就是服药的疗程有点长，去检查下血糖和甲功

从甲功和甲状腺彩超结果目前都没有甲亢的改变，如果是甲状腺本身的病变是先出现t3t4.的改变，你这甲状腺结构上没什么问题，功能上也达不到甲亢，轻度的升高考虑跟睡眠，饮食相关，以后的发展谁也不知道。但至少

指标已经明显下降了，但是考虑到你还年轻，建议控制在2.5-4左右，我这边建议你调整成1.75片，1个月以后复查，1片零四分之三片，甲减虽然需要终身服药，但是只要你早期把剂量调整好了，以后就不用这样每月

你目前考虑桥本氏甲状腺炎和并甲亢，且为Graves甲亢，是，这种甲亢复发的概率更高，更难治疗，抗体升高也更加反应了你可能吃药比较敏感，但更容易导致药物性甲减，所以像你这种情况，要要比别人勤复查，及时调

从糖化来看，应该是只有空腹血糖高，但是为了明确，建议你最好做个餐后2小时血糖，如果体重已经超重的话，建议服用点二甲双胍，目前没有达到糖尿病，考虑是肥胖引起的胰岛素抵抗，从而引起的糖耐量异常，血糖仪没有

目前建议你要减剂量了，早一片半，晚一片，一个月后复查，只是因为我们体内的t4比较敏感，所以它先出现了下降，如果没有怀建议甲功正常了才怀，如果怀了尽快更换为丙硫氧嘧啶，只能说存在着风险，比如流产，但不是