董丹丹的好评问题列表-春雨医生

好评问题

从您的方案来看，缺少一个控制病情的药，甲氨蝶呤或来氟米特，从症状来看，控制得欠理想，建议治疗力度加强，在现有药物基础上加用艾拉莫德，早晚各一片，后面逐渐把泼尼松减量到停用，阿法骨化醇和钙片属于辅助药，

山药、莲子、芡实的嘌呤含量没有做统计，但从理论上来说，也不属于高嘌呤，甘油三酯高太多了，对血管的损伤大，一天一片，尿酸升高原因确实不好解释，建议停掉那些粉类，非布司他量不变，一个月后再复查，先吃一个月

可以把尼美舒利换成依托考昔或双氯芬酸，从疗效来看，依托考昔好一点，如果平时肝肾功能正常，可以配合秋水仙碱早晚各一片，尽量少下地行走，局部可以外涂扶他林软膏，非布司他从小剂量开始吃，一天半片，同时配合服

一个多月都没有缓解，提示之前的炎症反应比较重，且慢性化，非布司他继续吃，急性炎症转为慢性，急性炎症反应，及时用抗炎消肿止痛药恢复起来快，控制炎症，可以选择依托考昔+秋水仙碱，或塞来昔布+秋水仙碱，效果

红豆薏米粉可以喝，排湿利尿的，非布索坦一片，如果控制达标的话，减量要慢，建议吃2天，停1天，经常监测尿酸，以前的观点:豆类属于高嘌呤，现在的观点已经更新了，豆类的嘌呤并不算高，所以可以吃，可以尝试吃两

从复查的结果来看，各项指标都还好，羟氯喹可以减为一天三片，线粒体抗体只是弱阳，目前肝功能正常，这个要考虑假阳性可能，组蛋白抗体可以见于干燥综合症，也可以见于其它免疫病，比如狼疮，但特异性不高，以后随访

白塞病不影响疫苗的效果，疫苗接种产生抗体，一般维持5-10年，具体的时间因人而异，头1-2年保护作用最强，不会无效的。

痛风发作期主要是抗炎消肿止痛，可用的药物:。1.肝肾功能正常者可用塞来昔布1天2次、1次1片、秋水仙碱(1天2次、1次1片).2.肝肾功能不好者可口服甲泼尼龙或静脉用地塞米松或肌肉注射得宝松。3.其它

痛风急性发作主要是抗炎消肿止痛，如果肝肾功能正常，建议依托考昔一天一片、秋水仙碱早晚各一片，如果肝肾功能不好，建议口服甲泼尼龙，早晚各2片，或输液地塞米松，近期尽量少活动肘，局部冷敷，外涂扶他林软膏，

干燥综合症在病情稳定期间，是可以接种疫苗的，疫苗首先推荐灭活的，部分人接种疫苗后会出现乏力、犯困等情况，但随着时间的延长，症状会逐渐减轻，您的情况，可能与疫苗有关，但这些反应对身体来说没有什么危害，精