张志华的好评问题列表-春雨医生

好评问题

指标都还可以，可以做一个肝脏弹性B超，看看肝脏硬度，目前先不用吃药，每半年复查一下，从你的现有诊断看，应该没问题，确定不了，核磁看肝脏没事，做个肝脏弹性超声，避免劳累熬夜，药物也要少吃，就定期复查吧，

目前看问题不大，等等肝功能检查结果，估计和乙肝有关系，目前没有药物可以治愈乙肝，应该不算，转氨酶有些高，可以检查一下这项，肝功能有异常，建议考虑开始抗病毒治疗。

建议做个增强CT或增强核磁，B超没有CT或核磁准确，要查一下乙肝病毒DNA。

建议做一个增强CT或增强核磁明确一下，另外要查肿瘤标记物，乙肝和丙肝，考虑有肝硬化，目前吃的是保肝药和抗病毒药物，建议再做个增强核磁，看看肝脏结节的情况，这种情况要除外肝脏肿瘤的可能，做胃镜看看有没有

这种情况最常见的原因就是门静脉高压性胃病，可以吃些降血氨的药物，都跟门静脉高压有关系，而且只能药物维持，疗效有限，便秘就会引起血氨升高，这种情况比较复杂，可以输些营养药，主要怕上消化道出血，最好是流食

考虑有肝硬化，可以再找找原因，最常见的原因是乙肝，丙肝，酒精，药物，自身免疫等，检查抽血就可以，我发的那个是肝硬化的预后，已经诊断是肝硬化了，肝硬化不会逆转，只能维持，吃药也只能延缓，最后发展成肝功能

肾功能不全，肿瘤标记物高，还有贫血，现在还没有确诊，等B超检查结果出来，肝硬化，腹水，属于肝硬化失代偿期，要找找肝硬化的原因，这个需要做胃镜取病理才能确定，可以先等胃镜查清楚了，不过肝硬化也可以同时治

便血最大的原因是门静脉高压症引起的消化的静脉曲张造成的出血。可以考虑胃镜下找出血点止血，建议去医院检查看看，出血多了有危险，买些云南白药吃些看看。

乙肝是传染病，不是遗传病，目前不需要抗病毒治疗，每半年复查一次就可以了，目前看不到肝硬化的趋势，胆囊息肉不超过一厘米，不需要处理，可以留个资料，将来对照，下次再做就可以，每半年复查，出现转氨酶异常开始

现在有肿瘤的靶向药可以试试，药也比较贵，你可以咨询一下当地医生，看看能不能报销，可以考虑肝移植，移植的风险就是有肿瘤复发的风险，如果有转移，肝移植没有意义，效果一般，只能试试。