李洋的好评问题列表-春雨医生

好评问题

主要看去年的。孩子轻度贫血，应该还是和上个月的炎症有关系。去年血常规是正常的。建议六月底或七月，距离这次感冒远一点再复查血常规，给骨髓一个恢复的时间。目前看没有特别明显的异常提示。目前看血常规，没有提

孩子血小板反复波动，感染后下降明显。这种情况可能性最大的就是免疫性血小板减少症。氨肽素有一点效果，但不是特别明显。如果应用其他药物，需要先进行骨髓穿刺确诊，并排除其他引起血小板减少的疾病后，才能进一步

住院治疗也得是药物治疗。这里面只有氨肽素。其他和血小板没有关系。目前诊断应该是免疫性血小板减少症。除了氨肽素，可以加小量激素，海曲泊帕刺激血小板生成。这个病血小板很容易波动，患者发烧感冒时血小板就会下

阿伐曲吃了这么久血小板在50左右没有进一步升高，也该停一停了。不能无限制的服用下去。这个血象水平，移植可能还需要斟酌。没有特殊事件，血小板在30多也可以。就是对年轻女孩不容易接受。倒不会胖，就是可能汗

我看您十一月底有发热。主要还是白细胞总数偏低。可以把利可君吃上。然后过一周复查血常规。目前这个血常规情况，去做骨髓穿刺，有点小题大做了。如果有明显异常再做骨髓穿刺。比如说出现了伴随血红蛋白或血小板的减

血小板恢复还行。用丙球效果还算快。但是要警惕血小板再次下降。可以加用一点激素。一般是免疫因素引起的。遇到感冒发烧会加重。血小板太低了，血小板大部分人都会升到100以上。关键是看能不能稳住。以前正常，不

这个血常规基本上正常的。白血病机会十万分之几，概率很小。可以查几次血常规。如果变化不明显，那么白血病可能性不大。血小板略低。白细胞的变化，应该和发热有关系。不发热时白细胞偏低。先观察吧。如果不是波动，

目前维持治疗期间出现酶活性下降，要高度警惕将来会临床复发。可以再给予利妥昔单抗治疗，血浆输注。患者环孢素一天总量多少毫克，看粒数感觉量不大。有可能随之而来的就是血小板下降，溶血和乳酸脱氢酶升高了。需要

怀孕可能加重地贫的溶血，怀孕也可能造成对铁的需求过大。两方面都可能使贫血更加明显。如果再有感冒发烧，可能会更明显。建议复查血常规时每次都加网织红细胞。另外查一下血清铁和叶酸维生素B12，而不只是只查铁

如果血常规中性粒细胞是持续减少的话，可以定MDS，刚刚够标准。现在按照老的标准考虑SLD。还是以粒系异常为主。不过患者目前血常规受影响不大，骨髓里面不好的细胞比例也去不高。我个人建议继续观察，如果病情