李洋的好评问题列表-春雨医生

好评问题

您好！胃肠镜都没有问题么？近期有其他身体异常和不适么？

孩子血常规指标不全，很多空项。比如平均红细胞体积。缺少相关指标，不能全面判断。根据已有数据，孩子不贫血，但是平均血红蛋白浓度低。给孩子查个完整的血常规，不要这个样子的。再查一下血清铁和铁蛋白。看看是不

看到了。患者是伴有CALR基因突变的原发性骨髓纤维化。因为脾脏没有了，所以肝脏就增大了。

例如平均血红蛋白浓度这个指标没有看到。胃肠炎和痔疮出血是引起缺铁性贫血的原因。但根据您的血常规还不能判断是不是缺铁性贫血。需要化验血清铁和铁蛋白来进一步判断。因为父母都是广东人，要小心地中海贫血的可能

您好！患者有过发热，贫血或其他疾病么？

孩子很有可能的贫血类型就是缺铁性贫血，原因是月经出血过多造成的。血小板高，心动过速也都和缺铁性贫血有关。当下需要抽血化验下血清铁，铁蛋白和叶酸维生素B12，确诊后补铁治疗。

血小板最重要的指标血小板计数，没有提示异常。其他几个血小板指标不是太重要。主要是有点贫血。可能存在缺铁。难怪有点像缺铁性贫血。应该查下铁蛋白和血清铁，看看是不是缺铁。问题不大。

目前血常规看不像白血病的。最简单的办法有两个。一是进行血涂片白细胞显微镜检，看看里面有没有白血病细胞。二是新冠恢复后再复查血常规，看白细胞能不能恢复正常。大概率不是。

应该查一下风湿免疫方面检查，骨髓检查有必要做了。这个血常规，不是轻微异常了。建议骨髓穿刺。溃疡的原因是因为中性粒细胞减少了。所以要看是不是骨髓造血有问题了。因为患者除了粒细胞减少，还存在贫血和血小板减

目前看患者存在比较严重的贫血，最重要的是有一个基因叫SF3B1突变。所以目前考虑骨髓增生异常综合征伴SF3B1突变，这种疾病可能性很大。建议患者抽血化验下网织红细胞，还有促红细胞生成素水平。如果现在乏