马庆立的好评问题列表-春雨医生

好评问题

你这个可能是致密性骨炎，这个一般是劳动量大的女性，或者产后妇女过早劳动多见，以硬化为主，关节无明显破坏，不想给你多说，一点不尊重人。

这还是强直性脊柱炎的症状，嘴巴苦未必是，腰痛，乏力是的，不能久坐久站，这个可以用，要连续用，停药会加重，剧烈运动不行，可以用生物制剂，效果比较好，比如阿达木单抗，医院有，符合条件可以报销，不需要特殊忌口。

病情稳定可以打疫苗的。如果目前病情不稳，正在治疗，可以到当地开证明，你用的是一线治疗方案。二线一般是生物制剂。稳定的话可以打疫苗，非甾类二线并不是该病治疗的二线，这个要区分开来，没有症状，血沉和C反应

这个是强直性脊柱炎的影像学表现，而且出现了骶髂关节侵蚀，达到了三级改变。诊断基本明确明确，强直性脊柱炎，原因不明，目前认为和遗传，环境因素，个人体质等多方面因素有关，主要看骶髂关节炎，建议非甾类抗炎药

突发关节红肿痛，弹响也不算异常，只要没有明显肿痛就还好，滑囊炎不是，你这个不是痛风的症状，痛风多是第一跖趾关节突发红肿热痛，开始多为单关节，我觉得你应该到风湿科就诊，排除下强直性脊柱炎，年纪轻轻的腰椎

甲氨蝶呤引起可能性大。建议暂时别停，加用双环醇，每日两次，每次一粒，保肝治疗。

这个一般和结缔组织病没有关系的，免疫性疾病一般没有这个症状，眼睛痛一般和免疫科关系不大。免疫科一些疾病会有眼炎，比如眼葡萄膜炎，见于白塞病，强直性脊柱炎等。

你这个目前高度怀疑是强直性脊柱炎，CT更不能做，确诊需要骶髂关节CT或磁共振，而且即便确诊，可选的药物也不多，瓶子的应该是激素，激素可以吃的，可以用泼尼松，经过胎盘时被灭火，其他激素则不行，羟氯喹可以

不治疗会耽误病情的，病情会持续进展。可以用非甾类抗炎药物抗炎止痛，比如塞来昔布胶囊抗炎止痛。沙利度胺控制病情，需要连用，他并不是单纯的止痛药，有抗炎作用，每天两次，每次一粒，完全缓解后可以一天一粒，可

把你的CT片子发过来，我看一下，似乎有陈旧性骨折，第一，腰椎椎板不连续，说明有陈旧性骨折，而且髋臼明显，劳损明显，强直可能性不大了，单从报告看，强直可能性不大，而慢性劳损明显，且有陈旧性骨折。骶髂关节