李波的好评问题列表-春雨医生

好评问题

全部药物过敏头痛糖尿病癫痫咽炎高血压

从胸部ct来看来人应该有慢性阻塞性肺病，也就是之前有慢性支气管炎，慢慢发展成慢性阻塞性肺病，这个需要做一个肺功能来确诊，胸部ct报告也是提示慢性支气管炎改变，只是没有直接提示肺气肿，我建议线下好一点医

抽血提示细菌感染，咽部不适，吞东西有没有加重，能不能自己看到扁桃体肿大或者白点附着，通过镜子或者张口拍照给我看也行，张口说，手机里口近一点，开闪光灯哈，目前已经了解了你的用药和当时的情况，不好意识上面

看了你的报告单，的确目前考虑有转移可能，建议完善骨扫描，到更好的医院普胸外科看看，能不能做手术治疗，不能手术我们再考虑内科治疗，这个考虑有转移哈，所以让你去大医院看，普胸外科老师能不能首先手术，告诉其

以前有没有胸部ct检查，第一个咽喉部的问题、建议耳鼻喉科就诊进一步检查明确;第二甲状腺建议完善甲状腺彩超;第三肺部考虑磨玻璃结节，但是目前依据ct暂时不考虑恶性可能，考虑炎性建议可以抗感染治疗以后复查

从ct报告单看有两点要注意一是有支气管扩张伴感染;第二就是肺部结节，先说肺部结节，已经大于5mm磨玻璃结节，不管什么情况，3月后都要进行复查，看结节变化情况，单独从肺部ct分析，不应该出现气喘的症状，

依据胸部ct分析有两点不好评估，第一就是直径小于1cm的那些小结节里面，有没有转移，这个依据ct报告单评估不了，第二就是双侧肋骨骨折有影响所以这个的确不好来评估，如果我说的都有问题那肯定就不是早期，所

依据ct提示患者现在应该办理住院或者进一步完善胸部增强ct进一步明确坐下病症的性质，目前看恶性可能性非常大，所以需要进一步明确性质，看看其他地方有没有，然后考虑是否手术还是其他治疗，所以住院对老人最好

临床上我们也经常建议患者使用，请注意使用方法，但是是否有效，还是有个体差异的，我建议除了使用上面药物的话，最好去社区咨询一下老人能否就行肺炎和流感疫苗的使用，这样可能效果更佳，服用10停用20天，3盒

我看一下你胸部ct，不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私，为了病情诊断和治疗是非常必要的，希望如实回答，谢谢理解，最好把报告单发给我，肺结节你定期复查就好，目前就是感觉咳嗽，咯痰明显，黄痰和ct都

考虑还是细菌感染可能性比较大，不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私，为了病情诊断和治疗是非常必要的，希望如实回答，谢谢理解，目前考虑急性上呼吸道感染，细菌可能性大，要明确就要完善抽血血常规，支原体