巩书磊的好评问题列表-春雨医生

好评问题

全部肺腺癌肺结节肺癌创伤肋软骨炎气胸

肺ct没有异常，只能对症治疗了，口服止痛药或者外敷止疼贴都行，新冠造成的软组织或者肌肉的炎症可能性大吧，肋软骨炎肋间神经炎，片子看不出来是排除其他疾病后的诊断你做个心电图再排除下冠心病基本就可以考虑这

ct看像肺大泡，大概应该超过3厘米了，这个看起来根本没有壁不太像囊性肺癌，建议三个月后复查ct，那应该是血管，没有变化就不处理出现壁增厚了就考虑手术，肺大泡是良性病不算大没有症状一般可以观察，这个大疱

这个结节即使是癌的话，也应该是早期癌，如果身体条件允许，可以考虑手术，身体条件不允许，可以选择消融，消融是身体条件无法手术治疗的次选，消融创伤小。但病理能不能确定切缘能不能保证阴性都是未知，距离血管近

28岁的人结合影像，我也考虑肿瘤的可能性小，还是应该先消消炎抗抗结核，看看能不能消散，占位中间还有钙化，应该是结核或者慢性炎症，因人而异的，肺结核可能性大，因为有钙化，其他微小结节可以定期观察治疗，结

我觉得没有什么变化，只是ct误差而已，结节没有变化，1毫米基本就是误差，实体小结节一般都属于低危结节，实体结节一般不会变为磨玻璃结节，这个不好说，即使磨玻璃结节考虑早期癌，一年有时也不会有变化，一般不

继续观察吧，都太小了，前纵隔结节原则上是大于三厘米，建议手术，穿刺取病理，你那个结节太小了，穿刺困难太大，但现在太小，暂不建议手术。

一毫米认定为误差并不是结节增大建议继续观察，半年到一年复查ct即可，0.7毫米结节是恶性的概率是低于5%的，结节增大或变实要考虑手术，不一定要手术也要结合当时的形态看，不会多切一点就行，可以做肺段切除

你病史比较长我仔细看看，是误差不是长大了，真菌感染可能引起发热，相差2毫米临床上一般认定为误差，0.6的结节性质很难确定，0.6的结节是恶性的概率在5%以下，恶性概率不大，没啥可注意的，良性结节生长非常缓慢。

保守治疗建议抑酸少食多餐饱餐后不要马上平卧，做胃肠减压，可以做胃肠减压，下个胃管另一端接负压盒，没好不应该拔应该一直带着，做造影看看胃回到腹腔没，保守治疗就是胃肠减压加抑酸剂禁食水没有别的办法，不好预

纵隔气肿目前看量不大如果病人没有什么不适可以暂观察，最有可能的原因是咳嗽把肺泡咳破了，量小不影响呼吸的话是不需要手术的，这是预防感染，气得自己慢慢吸收，纵隔气肿如果压迫心脏造成危险，避免剧烈咳嗽剧烈运动。