李强的好评问题列表-春雨医生

好评问题

左冠脉点状钙化，就是早期血管病变，右上肺结节，可能是良性增生，定期复查，升主动脉瘤样扩张是单独的问题，左冠脉起始点状钙化，不一定是早期病变，升主动脉瘤样扩张一般是慢性改变，不会有什么症状，除非明显扩张

心电图提示轻度心动过缓，应该不会导致胸闷，血常规，肝肾功能也是正常的，T波低平提示可能有冠心病，心肌缺血，与降压药没有关系，缺血是心脏血管病变，活动后喘、平躺喘、下肢肿，估计是心功能不全，建议查一下心

要去医院，急性期服药效果太差，不给救心丸，病人要是呼吸困难、不能平躺，协助病人半靠床上或者沙发上坐着。膜下脉搏，赶快做心脏按压，按压的30次，停下来给2次人工呼吸，心脏问题是可能突然猝死，按的手法不对

CT报告问题还挺多，报告上左侧丘脑片状低密度，不知道范围多大，估计应该不大，我看CT也是昨天做的，脑梗问题可以吃点药，肺部结节要到呼吸内科或胸外科就诊，看要不要处理，隔疝也是到胸外科看一下。生活上注意

躺着难受，站起来走路缓解，一般考虑局部软组织关节疼，后背疼跟脑梗塞、帕金森关系不大，帕金森肯定要到神经内科看，帕金森有典型表现身体颤动、运动迟缓表现，还要结合头颅磁共振检查，就算是帕金森导致局部疼痛，

心电图大致正常，类风湿因子23，偏高一点，没什么意义，建议做一个冠脉CTA检查，如果确实是冠脉狭窄导致的胸痛，要吃冠心病的药，就是说您有类风湿的基础病，那类风湿的药也要吃，有一个中成药叫芪参益气滴丸，

应该是缬沙坦，是诺华制药，80mg1粒，1天1粒就行，明显超重了，估计能降10mmHg左右，要吃，您的血压160/110太高了，络合喜起效比较慢，作用温和，要坚持吃2周左右才能看到效果，拜新同比络合喜

检查结果问题都不大，几根大血管看着没什么问题，远端细血管看不清楚，这个片子看不准，要以报告为准，就是看看报告有没有问题，您发过来的片子远端小血管看不清楚，确实冠脉CTA没有问题，报告是没有说小血管的问

P波高尖一般代表右心房增大，但是这个也不一定，还要看心脏彩超结果，应该还好，心电图特异性不高，很快，半天就可以。

冠脉CTA报的心肌桥，问题不大，心电图报的ST改变不是很明显，没什么意义，一直隐痛，应该不是心脏问题，心脏的隐痛一般间断痛，一次痛几分钟，排除炎症、心肌梗塞，心肌酶，既是心肌炎的标志，也是心肌梗塞的标