李欣的好评问题列表-春雨医生

好评问题

全部贫血白血病感冒骨髓瘤淋巴瘤慢性病

心肌活检证实是心肌淀粉样变性，诊断明确请问你的问题是什么，轻链型，是累及心脏的，骨髓、血里没有，需要治疗，治疗方案跟多发性骨髓瘤基本相同，有条件可以用达雷妥尤单抗，但是自费，达雷妥尤单抗治疗骨髓瘤是报

我先看看这些影像学报告，你直接把报告截图就行，1.老人的骨痛，跟疾病本身有关系。这个病，能破坏骨。现在老人腰椎有问题，极有可能是疾病导致的，一方面需要血液科继续治疗，同时需要请骨外科会诊，评估一下，是

游离轻链结果没问题，那也不是很高，比例也在正常范围，虽然偏高，没有临床意义，不用过度关注，骨髓瘤会导致这个值明显升高，但不是必然的，也有患者不高，不想做骨穿，就定期查血看看吧也没其他招，前期建议复查频

这种情况，建议完善相关检查，排除一下是否是“多发性骨髓瘤”，包括:血常规，血沉，肝肾功，血生化，免疫球蛋白定量，血/尿游离轻链;骨髓穿刺检查;有条件建议做全身pet评估是否有骨破坏、髓外病变，先做骨髓

轻度的低一点，不会有太大问题，哦哦，这些数值本身就是有波动的，一次的稍微低一点说明不了问题，所以临床上一般都说“动态复查”，骨髓瘤的话，通常是一种球蛋白明显升高，其余的明显降低，这个是免疫球蛋白定量检

M蛋白不是很高，单纯用骨髓瘤肾病不好解释，如果单从血液科角度看，有m蛋白，有肌酐高、贫血，建议做骨穿，排查骨髓瘤的可能，骨髓瘤是血液科常见的一种恶性肿瘤，有M蛋白，不一定就是骨髓瘤，抗核抗体阳性、免疫

根据目前相关检查，还达不到骨髓瘤的诊断标准，但后期很可能进展成骨髓瘤，M蛋白很高，属于“冒烟型多发性骨髓瘤”，对于这种类型，目前不推荐积极治疗，可以咨询一下有没有临床试验，我们医院没有相关临床试验，骨

这个结果未见明显异常，这个结果没问题，可以忽略不计。骨穿也做了，不用担心了，那是外周血涂山，那是外周血涂片，忽略不计，你目前的检查很正常，不考虑血液病，没有大问题，不用瞎担心了，该干嘛干嘛，腿疼，那就

从血液科角度看，骨髓瘤/单克隆免疫球蛋白的肾病，多数是“管型肾病”，如果是轻链型，会有刚果红染色阳性你母亲的这个病理结果不太相符，而且报了“考虑膜性肾病”所以，建议咨询一下肾内科，骨髓不用着急复查可以

还是尿里有问题，血问题不大白蛋白稍微低点，加强营养，高蛋白饮食，肺上有炎症，一般情况可以的话，可以口服抗生素没有过敏的话，可以吃上莫西沙星，2周后复查个胸部ct，pet有几处骨代谢有问题，既然做了骨穿