徐清华的好评问题列表-春雨医生

好评问题

患者目前先到呼吸科把胸闷气喘的症状先缓解，然后再去做一下肺穿刺活检，明确病理类型之后，然后才去做相关的基因检测，不好做穿刺的话就没办法明确病理诊断，也就没办法去做相关的基因检测，靶向药物也就根本用不了

从患者的胸部影像来看，病灶似乎有所增大，需要估计一下肿瘤的风险可能，血的结果还好的，最好能做一下胸部ct的重建工作，如果考虑肿瘤可能的，建议还是考虑手术，如果不能手术可以选择立体定向放射治疗，是放疗的

后续考虑放化疗为主，身体条件好的可以放化疗一起做，复旦大学附属肿瘤医院比较专业，可以选用紫杉类的药物，免疫治疗国产和进口的药物都行，国产药物性价比高一些，不过患者太瘦了，估计不一定能耐受化疗联合免疫治

从患者的胸部影像资料来看，考虑早期肺癌的可能性大，从患者的胸部影像资料来看，考虑早期肺癌的可能性大，估计和肺的关系不大，可以先到消化科去看一下，等患者身体情况比较好的话，建议尽早手术，估计不用的，考虑

从患者目前的胸部影像来看，考虑早期肿瘤可能，建议酌情手术，其他到时候可以立体定向放射治疗的，是放疗，也不用着急的，是微创手术的。

患者可以继续服用靶向药物

从患者的胸部影像资料来看，考虑早期肿瘤的可能性大，建议有条件的话，做一个pet/CT检查，考虑早期肿瘤的可能性大，如果做PET/CT没发现其他地方有问题，可以酌情考虑手术的，如果考虑是肿瘤的话，可以不

从胸部影像来看，考虑肿瘤的可能性大，如果不能耐受手术的话，可以选择立体定向放疗，首先考虑手术，可能性比较小，现在可以微创手术，可以根治的，考虑是早期的，可以抗炎治疗，一月后复查一下，手术成功的话可以长

从患者术后病理情况来看，是一个IIIa期的肺癌，术后是需要做化疗的，如果患者的体质比较弱，不能耐受化疗。可以根据基因检测的情况，看看可不可以直接使用靶向药物，基因检测的结果非常重要，如果身体条件好，可

鳞状细胞癌抗原SCC影响的因素比较多，建议过两到三个月再复查一下，如果指标还是增高的话建议，有条件的话做一个全身的PET/TCT的检查，哪个科室都应当可以的，可以挂肿瘤科。