鲁运新的好评问题列表-春雨医生

好评问题

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上一次的复查报告有吗？

血小板需要打针吃药，呋喹替尼停药。尿常规需要做一个24小时尿蛋白定量，根据情况可以看下肾内科是不是加点药，并且要结合这一次的结果看看下一个疗程的呋喹替尼要不要减量，肝功能就是胆红素升高，也可以吃点药处

现在有不舒服吗，可以用伊立替康，氟尿嘧啶和西妥昔单抗，如果更换方案的话，没有突变就可以，没有变异就是可以医保的，西妥昔效果会好点，贝伐也可以继续用，不是优选，我只知道这个药物可以纳入医保报销，都不建议

您之前是否检查过，是不是同一家医院，去年做完胃肠镜以后今年还没复查吧，如果一年之内升高这么多，还是建议您复查一个胃肠镜，那倒不用了，近期应该变化不大，三个月，不过胃肠镜是首选，这个要看内镜中心里面麻醉

颈部淋巴结有穿刺吗，淋巴结转移有点多，可以先化疗以后再考虑手术，算是一个局部晚期，有几个淋巴结，至少II到III期，更准确的分期需要结合一下超声胃镜，一般来说经过放化疗，后面手术，中位水平能达到50-

这个不舒服可能跟你的慢性咽炎有点关系，如果做了胃镜没问题，一般没有食管的事情了，药物可以吃的，如果最近症状又加重，我建议可以复查一个胃镜，我认为不是，不过做了胃镜，就更加放心，药物如果症状缓解了就可以

一年过了基本稳定，中间去查过吗，看到了，所以问下中间有没有查，现在也没啥问题，只是高了一点点，哪里的彩超，胃肠镜做过吗，建议可以做一个，彩超没问题了，我会建议三个月以后再次检查一下，如果胃肠镜没事，而

肿瘤还在长大，病人症状有加重吗，后续得考虑三线治疗方案了，可以考虑TAS102联合贝伐，或者重新抽血做一个基因检测，如果还是野生型的，可以考虑伊立替康联合西妥昔治疗，费用在我们中心是6000左右，有效

有报告不，我看到了，平滑肌瘤，去年的病理没问题，就是一个良性息肉，病理是一个良性疾病，但是这个病有恶变倾向，后续需要定期复查胃镜了，提示是平滑肌瘤，前三年还是一年一次吧，太大了就要去做手术了，2-5%

如果有条件，可以检测ctDNA，标准是XELOX，而且病人年轻，可以选择联合联合化疗，MRD就是ctDNA的意思，如果ctDNA阴性，可以考虑观察，最新研究进展就是MRD阴性，可以考虑观察，密切复查随