尹劲松的好评问题列表-春雨医生

好评问题

抽血:尿常规、粪便常规、血常规、肝肾功能、电解质、血脂、凝血、高血压激素五项、甲状腺功能，检查:胸片、心电图、心脏超声、动态血压、动态心电图、腹部及泌尿系超声。心脏超声、动态血压、动态心电图主要是血压

这份心脏超声是正常的。我也建议您把平板运动实验做了，这是个关心初筛实验。冠心病初筛实验，主要是动态心电图提示ST-T有动态改变，不好排除心脏的问题。平板运动实验不用注射什么药，所以不用评估肝肾功能情况

您好，请问您现在的血压是多少？目前吃的什么降压药？

我觉得更像是消化道的问题，如果有条件要去做个胃镜看看。如果胃镜做了没有问题，再查心脏排外。因为您是青年男性，没有高危因素，打嗝后能缓解，还是优先考虑消化道的问题，排除了消化道的问题，才能考虑其他的疾病。

如果只是一次这样的血压不能诊断高血压，非同日两次>140/90可以诊断高血压。

那患者的症状就可以解释了嘛，高血压急症。这个要规律服药，不然随时出现急性脑血管疾病的风险。头部CT没事，只能代表这次没事，这种忽高忽低的血压，随时可能出现脑梗塞或者脑出血的。做个心脏超声，看看有没有高

理论上非同日测得血压大于等于140/90mmHg就可以诊断高血压了。并且您的血压已经达到口服降压药的标准了。并且在我们科那么多高血压患者，很少有患者通过增加运动，减体重，不服药能控制血压的，几乎没有。

高血压的注意事项:1、低盐低脂饮食;2、戒烟、戒酒，注意休息，避免熬夜;3、增加运动，减轻体重;4、规律口服降压药，定期监测血压，据血压情况调整降压方案。

其实这份心电图我觉得看不出明显异常，可能是机器报的，然后医生没有修改诊断，如果不放心，可以复查一个心电图。听起来并不像是心脏引起的疼痛，但是您血脂高、血压偏高，还是建议您完善心脏超声、动态心电图、动态

最好是有准确的病史，不然会影响判断是否疼痛来源于心脏。所以我才需要详细询问，并且看是否心绞痛发作。如果是这样，那就有冠心病的高危因素，如果再次发作，建议去医院就诊，至少打份心电图，看看有没有明显的心肌