朱伯成的好评问题列表-春雨医生

好评问题

全部尿路感染血尿肾炎肾病结石感冒

你好，蛋白尿+-说明很少，总体来说问题不大，但这是定性检查，建议查尿微量白蛋白或者24小时尿蛋...

肾病综合征是一大类肾病的统称，一般会肾穿刺活检明确病理类型，然后针对性治疗。总体来说治疗效果比较好，疗程得按年计算，费用就不好估算了。应该是有医保的吧。按正常治疗顺利来讲，没有医保，每年1-2万也够了

既然说是IgA肾病，那么应该是做过肾穿的。目前的主要治疗就是控制蛋白尿。表现为蛋白尿，血尿。有些可合并高血压。如果没有及时治疗，导致肾功能损害，那并发症就多了。没肾穿就谈不上是IgA肾病，IgA肾病是

双肾缩小，肾穿，慢性肾功能明确，肌酐高，应该说目前没有特别理想的治疗手段。图片不用发了，基本明确了。但治疗时间确实是耽搁了。慢性肾炎属于肾小球萎缩硬化，是不可逆的改变。协和医院，南京总院，上海瑞金医院

首先考虑的是透析不充分，干体重没有达标，建议重新评估干体重。透析充分，再联合降压药，病患才47岁，建议把血压控制在130/85左右范围。这血压太高了，主要原因是血压太高，透析不充分，治疗:重新评估干体

如尿常规，肾脏超声等。需要排除下肾结石的问题。建议尿常规和肾脏超声做个检查。如果都正常的，就需要考虑腰肌劳损或者腰椎间盘的问题了。如果左侧酸痛已经有段时间了，那结石的可能性不大。第一，尿不尽，想吐与肾

目前CKD5期(慢性肾脏病5期/尿毒症)是明确的。积极改善贫血等并发症，可以透析。腹膜透析或者血液透析，你们自行决定。三甲医院都可以的，这点放心。目前血液透析和腹膜透析差不多，如果腹膜透析，可以继续上

如果肾功能大致正常，可以服用。另外，男性服用奥利司他，有时会有些尴尬，放屁时候，肠道的油脂等会不由自主一起带出来。肾功能正常，可以吃奥利司他。

这种检验结果，首先考虑的是慢性肾炎。如果体型瘦，需要排除胡桃夹综合征。那不瘦的，胡桃夹综合征可能性不大。胡桃夹综合征可以通过左肾静脉超声诊断。目前不能这么说的。必要时需要肾穿刺活检，只有病理诊断才能最

如果尿蛋白定量正常，不需要肾穿刺活检。其实如果单纯血尿没关系的。从临床经验上讲，IgA肾病可能性挺大的，而且不少正常人如果做肾穿刺，都有可能是IgA肾病，如果是有血尿，绝对不可能发展为尿毒症。可以诊断