朱伯成的好评问题列表-春雨医生

好评问题

全部尿路感染血尿肾炎肾病结石感冒

你好，现如今慢性肾盂肾炎极少，急性肾盂肾炎还是多见的。

尿白细胞多、尿频一般是尿路感染，初次发现蛋白尿，需要查尿蛋白定量(尿微量白蛋白肌酐比或者24小时尿蛋白定量)，尿路感染，运动，结石等都有可能会出现蛋白尿，如果还有尿频症状，可以吃3天抗生素，其他没必要吃。

应该是0.2cm的肾结石吧，0.2mm一般看不到。即使是0.2cm的肾结石，不会引起肾绞痛。建议查下腹膜后CT，如果考虑是肾结石引起的疼痛，可以服用“盐酸坦索罗辛”，可以缓解输尿管痉挛，改善疼痛，促进

建议明确是否是高尿酸血症引起的肌酐升高，另外积极降尿酸治疗，目前痛风发作期，先对症治疗疼痛，等痛风缓解后，开始正规降尿酸治疗。高尿酸引起的肌酐升高可能性大，目前情况还好的，完全不影响正常上班，这个痛风

正规的检测方法，男性肌酐上限是104。尿酸正常，上限428，下步低嘌呤饮食，控制尿酸，必要时可以药物降尿酸治疗，非布司他，那还好的，下步主要降尿酸治疗。属于正常的波动，另外，你把尿酸降到300-360

疼痛和出血都和排斥有关。栓塞同样影响，除非把移植肾取出。适当增加抗排异药，观察效果。其他没什么需要处理，这个不一定，前面说过了，一般术前可以用“单抗”清除抗体。会有一定影响，关键还是在于免疫抑制剂剂量

那说明泌尿系统有出血，查下移植肾和原来肾脏。血透时候适当减少肝素，这个真的不清楚，出血原因很多，饮食没什么特别的。容易继发感染等，不建议栓塞。

蛋白尿，血尿，糖尿。这像是糖尿病肾病，又有泌尿系统出血，那需要考虑移植肾排异，你最近每天加一颗泼尼松试试，查下糖化血红蛋白即可。不考虑灌流，加一片泼尼松。正常来说，移植肾区是不会有任何症状的。有症状就

泥沙样结石，多喝水，多活动，泥沙样结石一般不是尿酸引起，但具体得结石成分分析。没有痛风性肾病的证据，非尿酸性可能性比较大，需要结石成分分析才能确定，一定要多喝水，多排小便，低嘌呤饮食。超声检查主观因素比较大。

痛风发作，局部会有红肿热痛，你可以自我对照下当初的情况。目前尿酸，肾功能都正常。那有可能的，痛风发作多数合并高尿酸血症，但尿酸正常情况也可能发痛风，目前的尿酸水平不需要吃药，饮食控制即可，适当多喝水，