输尿管结石最典型的症状就是常说的“肾绞痛”,患者会突然感到腰背部剧烈疼痛,这种疼痛像波浪一样一阵阵加重。但每个人的反应不太一样,有的人会出现小便带血、发烧、频繁跑厕所却尿不顺畅、突然尿不出来,或者恶心呕吐等症状。
需要特别提醒的是,不少输尿管结石患者症状并不明显。有些人只是觉得腰有点胀痛,以为休息就能好转,结果结石在输尿管里越卡越久。这种情况会导致肾脏和输尿管像被堵住的水管一样膨胀积水,时间长了可能让被堵住的肾脏功能受损,严重的甚至会让这个肾脏完全失去作用。
由于人体有两个肾脏,当一侧被堵住时,另一侧肾脏会加班工作维持正常排尿。这时候患者可能感觉小便量没变化,根本察觉不到问题。很多人都是在体检做B超时,才意外发现结石已经造成了严重的肾积水和肾功能损伤。
输尿管结石有哪些典型症状?
肾绞痛
这种疼痛就像腰背被刀割一样剧烈,具体痛的位置要看结石卡在输尿管的哪个部位:
卡在上段输尿管时,疼痛主要集中在侧腰部位,还可能牵连到同侧下腹部,常伴有恶心呕吐。
卡在中段输尿管时,疼痛转移到中下腹部,右侧的结石疼痛容易和阑尾炎搞混。
卡在下段输尿管时,疼痛集中在肚脐下方,还会向大腿根部、阴囊或外阴部位放射。
不痛的时候,患者可能完全没有感觉,也可能因为肾脏积水出现持续的腰部闷胀感。
血尿
腰腹绞痛加上小便带血是输尿管结石的典型特征,通常是因为结石划伤了输尿管内壁。有小部分患者会看到像洗肉水颜色的小便,但大多数情况下需要用显微镜才能观察到红细胞。
尿路刺激症状
当结石卡在输尿管和膀胱的连接处时(医学上称为膀胱壁间段),除了下腹部绞痛,还会出现总想上厕所、小便时灼痛等情况。这是因为这个部位的肌肉和膀胱黏膜紧密相连,结石刺激会引起连锁反应。
无尿
这种情况比较少见,通常发生在两侧输尿管同时被堵住,或者一侧堵塞导致另一侧肾脏也失去功能时。
输尿管结石可能有哪些伴随症状?
除了主要症状,患者还可能出现这些情况:
疼痛发作时冒冷汗、脸色发白、肚子胀、呼吸急促、血压升高。
如果结石本身带有细菌感染,可能伴随发烧打寒战等全身症状(这种情况属于感染性结石)。