鼻骨骨折是人体中最常见的骨折之一，在成年人当中，鼻骨骨折占所有面部骨折的50%以上。

无传染性

患者主要表现为鼻部局部疼痛、鼻出血、鼻部及其周围组织肿胀、鼻及鼻骨周围畸形。部分患者，可能伴随鼻塞以及鼻部有黏液流出的症状。

鼻骨骨折有哪些典型症状？

鼻骨骨折的主要表现有鼻出血、鼻塞等症状。

局部疼痛：患者鼻部创伤处疼痛明显，触碰患处疼痛加剧。
鼻出血：患者可因鼻腔黏膜撕裂而导致鼻出血。
鼻部及其周围组织肿胀：在患者鼻部受到创伤时，可发生皮下出血造成瘀斑或血肿。当空气经撕裂的鼻黏膜、骨膜、鼻泪器黏膜进入眼及颊部皮下组织，可出现皮下气肿。
鼻及鼻骨周围畸形：患者可出现鼻梁变宽、偏斜以及塌陷等鼻部畸形情况。在鼻部刚发生创伤的一段时间内，鼻部畸形可能会被肿胀的情况所掩盖，等肿胀症状消退以后可观察鼻部畸形的具体情况。
鼻塞：患者鼻部创伤之后出现的鼻中隔偏曲、脱位、鼻黏膜肿胀、血肿等会导致鼻塞症状。

鼻骨骨折可能有哪些伴随症状？

部分患者可能会伴随鼻部有液体流出的情况，严重者会出现头痛、颈部疼痛、呕吐、呼吸困难甚至丧失知觉。

影像学检查

X线：通过鼻骨侧位片可观察患者鼻骨骨折线，有无上下移位等情况，帮助医生判断患者病情。
CT：通过该检查，可以准确判断患者有无鼻骨骨折，以及骨折的位置、类型、有无合并邻近组织损伤，特别是鼻及颅面区复合骨折。

其他检查

鼻腔检查：可观察到患者是否有黏膜损伤，鼻中隔是否有脱位、血肿等情况，可以帮助医生了解患者具体病情。

医生可能会问如下问题：

是什么原因导致的鼻部损伤？
症状出现多长时间了？
是否有呼吸困难、头痛、颈部疼痛、呕吐等症状？

诊断标准

医生接诊后，根据患者外伤史、体格检查可初步怀疑鼻骨骨折，然后结合鼻部的X线及CT的检查结果进行确诊。

对于症状较轻，鼻部没有出现弯曲或其他畸形的患者，可进行保守治疗，例如在患处进行冰敷，并适当使用止痛药减轻疼痛。如果患者症状较重，出现鼻部畸形、鼻中隔受损、困难呼吸等情况，则需要进行手术治疗纠正鼻部畸形和恢复鼻腔通气功能。

鼻骨骨折急性期如何治疗？

患者在鼻部受伤后，应及时就医，进行适当处治。在就医途中，尽量通过嘴呼吸，头部向前倾，以减少血液流入喉咙，有条件可进行冷敷，但要注意尽量不要在鼻部施加太多压力，以免给鼻子造成额外的疼痛或伤害。就医后医生会对伴有鼻出血的患者先进行止血，鼻部有伤口者需进行清创并缝合。然后再根据患者具体病情，进行相应治疗。

鼻骨骨折有哪些一般治疗措施？

患者在鼻部受伤的前24~48小时内，应进行每天4次的冰敷，每次时间保持10~15分钟，以帮助减少肿胀，需要注意的是，最好把冰袋裹在毛巾里，以免造成冻伤。

鼻骨骨折有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

破伤风免疫球蛋白：使用该药物预防破伤风感染，处理时间超过6小时的创面，或创面严重的患者，药物剂量应加倍。
抗生素：使用该药物预防感染，可以选用一代头孢，β-内酰胺类过敏者可选用克林霉素。如果后期明确感染，可以根据药敏结果进行药物调整。
止痛药：根据需要服用非处方止痛药，能够缓解患者疼痛，例如对乙酰氨基酚等。

鼻骨骨折有哪些手术治疗？

鼻骨骨折复位术

患者如果有明显鼻畸形，或经检查显示骨折错位，需通过手术将鼻骨复位。医生会先在患者鼻腔表面进行麻醉，然后使用可使鼻骨复位的器械进入鼻腔，让鼻骨恢复到正常位置。对于病情较严重，出现鼻中隔损伤造成偏曲、脱位的患者，应进行开放复位，即用手术的办法切开皮肤，然后再固定骨折部位。手术应在创伤后2周内进行，以免鼻部畸形愈合，影响治疗效果。

鼻中隔血肿和脓肿手术

患者如出现鼻中隔血肿，宜尽早进行手术清除，以免发生鼻部软骨坏死和继发感染。手术方法为，将血肿或脓肿切开并进行引流，血肿切开可放置引流并行鼻腔填塞，脓肿切开引流后无需填塞。

鼻中隔手术

对于伴有明显鼻中隔偏曲，影响鼻腔通气者，可施行鼻中隔偏曲矫正术，即在鼻内镜下将鼻中隔粘连鼓膜切开，再进行剥离，将鼻中隔黏膜复位。

在鼻骨骨折恢复过程中，避免用力按压鼻部、用力擤鼻涕、打喷嚏等，以免影响骨折愈合。在休息或睡觉时，将头部垫高一点。

患者宜清淡饮食，多吃瘦肉、蛋类、乳制品、蔬菜、水果等，保证机体蛋白质、维生素等营养物质摄入充足。

在乘坐汽车时系好安全带,为儿童准备年龄适当的儿童安全座椅。
在进行曲棍球、足球或其他接触运动时，做好个人防护措施。
在骑自行车或骑摩托车时戴上头盔。
注意个人安全，避免摔倒等情况引起鼻部创伤。