疾病介绍
高黏滞综合征(hyperviscosity syndrome,hvs)是血液黏滞性增高引起的临床综合征,其与红细胞变形性降低或聚集性增高、血小板功能亢进、凝血因子i及胆固醇含量增高、血细胞比容绝对或相对增高等因素有关。
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症状
高黏滞综合征的症状:由于高黏滞综合征血液黏度增高,血流阻力加大,流速减慢,尤其会对小动脉、毛细血管及微循环产生显著影响,致使组织血液灌注量减少而发生缺血缺氧症状,继而可能产生心、脑、肾等器官的功能障碍。
(一)出血倾向皮肤、黏膜、胃肠道等部位出血。
(二)高黏滞综合征的眼部症状视力障碍,甚至失明。眼底改变开始为视网膜静脉扩张、屈曲;进而发展为视网膜静脉腊肠样扩张,局灶性出血,常见微小动脉瘤;最后导致视网膜静脉显著扩张,视网膜渗出、出血、视乳头水肿等。
(三)神经系统症状开始为头痛、眩晕,之后出现眼震颤、听力障碍、共济失调、复视、癫痫、暂时性轻瘫,甚至出现昏迷。
(四)充血性心力衰竭血液黏滞性增高、循环血量增加致心力衰竭,其对洋地黄类药物和利尿药反应差,降黏治疗有效。
(五)肾功能不全可出现消化、精神、心血管、呼吸及造血等系统的症状。
(六)全身症状食欲缺乏、倦怠、乏力等。其检测包括血液流变学检测和hcs检测。
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检查
高黏滞综合征根据临床表现和血液流变学检测、hcs检测可诊断。
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治疗
高黏滞综合征的治疗:
(一)非药物治疗高黏滞综合征1.血液稀释疗法包括高容量、等容量和低容量稀释法,适用于血细胞比容增高型。
2.血浆置换术。
3.自体血光量子疗法。
(二)药物治疗高黏滞综合征1.右旋糖酐可扩张血容量、稀释血液、抑制血小板功能和红细胞聚集、增强纤溶过程等。
2.蛇毒制剂 蝮蛇抗栓酶、蛇毒抗凝酶和去纤酶等,能降低凝血因子i、降低血小板数、抑制血小板黏附和聚集。
3.抗血小板药物阿司匹林、盐酸噻氯匹定。
4.己酮可可碱提高红细胞变形能力,防止红细胞和血小板聚集。
5.藻酸双酯钠具有阻抗红细胞之间或红细胞与血管壁之间的黏附,以及抗凝、降血脂、扩血管、改善微循环等作用。
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*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。