登革热起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40℃.一般持续2~7d,然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第3~5d体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。

高热以物理降温为主，不宜全身使用冰袋，以防受凉发生并发症，但可头置冰袋或冰槽，以保护脑细胞，对出血症状明显者应避免酒精擦浴，必要时药物降温，降温速度不宜过快，一般降至38℃时不再采取降温措施。