疾病介绍
隐匿阴茎是一种阴茎体发育尚正常,阴茎埋藏于耻骨上脂肪垫的一类疾病。也称为阴茎显露不良。

阴茎显露不良包含了一组由不同病因引起的以阴茎短小为主的临床现象:如隐匿性阴茎、埋藏阴茎、束缚阴茎等。过去几十年,由于这类现象的病因不同、命名各异,造成这类疾病的命名、分类、分型等方面存在混淆。

为了便于学术交流,2010年中华医学会小儿外科分会泌尿学组建议将先天性的隐匿性阴茎定名为隐匿阴茎,而后天获得性(因肥胖所致)的隐匿性阴茎定名为埋藏阴茎。
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高发群体
儿童及成年人均可发病。常发病于体形肥胖者。
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症状
患者表现为平卧时阴茎仍显得短小,包皮口、包皮腔狭窄等,但睾丸、输精管等一般发育正常,排尿一般正常。

隐匿阴茎有哪些典型症状?

患者的包皮口环都较狭窄。
儿童患者平卧时都显得阴茎短小,呈小丘状或“鸟嘴”样突起; 包皮腔狭小,部分严重的患者阴茎体甚至没有进入包皮腔内,阴茎包皮腔空虚,包皮与阴茎体分离;阴茎隐藏在耻骨前脂肪堆里,类似“阴茎脱位”。
部分人有较丰腴、宽厚的耻骨前脂肪垫。
一手牵拉阴茎头,另一手向后推挤阴茎根部皮肤,可显露出发育基本正常的阴茎体;一旦松手后,阴茎体会快回缩。
双侧阴囊可触及睾丸、附睾、输精管、精索等,发育基本正常。
患者排尿基本正常,但部分患儿影响站立排尿,患者包皮口狭小使尿线乱撒、包皮鼓包,包皮不能上翻影响龟头清洁,严重时造成尿路感染、包皮龟头炎。

隐匿阴茎可能有哪些伴随症状?

隐匿阴茎患者均有轻度焦虑或抑郁。
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检查
血液性激素测定;染色体检测等。
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诊断和鉴别
隐匿性阴茎的诊断应该符合以下几方面:

阴茎外观短小;
隐匿在皮下的是基本正常的阴茎体;
用手向后推挤阴茎根部皮肤可摸到正常阴茎体,松开后阴茎体迅速回缩;
可伴有包茎;
除外其它阴茎畸形,如小阴茎、阴茎发育不良,这两者不但外观阴茎短小,而且阴茎头和海绵体明显发育不良,染色体和内分泌检查可有异常,以予鉴别。
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治疗
阴茎肉膜挛缩所致的隐匿阴茎,其自愈的可能性极小,此类患儿需及早进行手术治疗。

阴茎外观影响患儿的正常心理发育,即使能够自愈的病例,患者在等待自愈的过程中也会发生情感障碍。这类患者也应该及早进行手术,以免影响患儿的心理健康。

手术不仅能改善阴茎功能,而且有利于改善他们的心理状态。随着性功能和排尿功能的恢复,患者负面情绪将会减少,正面情绪增加,从而提高整体生活质量。

隐匿阴茎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

睾酮对于隐匿阴茎的治疗是无效的。

隐匿阴茎有哪些手术治疗?

手术方法很多,但对各种手术方法都还存在争议。主要争议为:①是否需要做阴茎根部固定;②采用何种皮肤覆盖腹侧皮肤缺损;③切除部分的耻骨前脂肪垫是否有效。

手术的基本要点是:


扩大狭窄的包皮口,延长游离过短的阴茎皮肤要尽量达到阴茎根部;
切除限制阴茎伸长的纤维索带和增厚的肉膜,牵出隐匿的阴茎海绵体;
将阴茎根部皮下组织固定于白膜,防止阴茎回缩。


脂肪垫的去除对于阴茎矫正手术没有必然影响。
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护理
协助管理个人卫生与环境卫生。
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饮食宜忌
肥胖诱发的隐匿阴茎患者,应积极控制体重,避免油腻食物。
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*以上内容仅供参考,如需检查和治疗请咨询医生。