迟发性脾破裂的分型：
1.膜型 脾实质损伤，包膜完整无损，其下积血量多，常表现为左上腹肿块，其潜伏期长，包膜代偿性增厚。
2.破裂型 潜伏期短、易急性破裂，术中发现大片游离松弛的包膜。
3.边缘型 脾有多处裂伤，在脾上或下极有包膜下血肿，量不定，血腹常来自脾其他破裂处。
4.血块型 破裂之包膜下有多处凝血块，与破裂脾组织相互嵌插。

迟发性脾破裂的诊断检查：腹部外伤史，部分患者有典型的“腹痛-缓解-突发性腹痛”病史。临床表现以左上疼痛、压痛为主，部分病人可有休克表现。迟发性脾破裂以下几点有助于诊断：
1.不明原因的腹痛、腹膜炎，尤其是合并腹内出血或休克者，应常规询问有无腹部外伤史，或在腹部外伤后二次腹痛间有缓解期，应想到脾破裂。
2.对于左上腹部外伤，疑有内脏破裂者应在2周内观察腹痛演变过程，定期检测脉搏、血压和血红蛋白、红细胞计数。
3.如迟发性脾破裂病人有kehr征(左肩牵涉痛)、ballance征(左上腹固定浊音区)、trendelenberg征(里急后重，提睾肌收缩至阴茎勃起)、左上腹进行性增大的包块和伤后持续性低热等症状时，应怀疑延迟性脾破裂，选择相关辅助检查可获诊断。
4.迟发性脾破裂的辅助检查(1)诊断性腹穿。诊断性腹穿阳性率高达90%.(2)腹部X线检查，阳性率达80%.X线片表现为脾影加大、模糊，左膈移动度降低。
(3)选择性脾动脉造影或ct、dsa、MRI、ect对诊断有较大帮助。

迟发性脾破裂的治疗：对于血流动力学稳定者及轻度脾外伤者可行非手术保守治疗，血流动力学不稳定的患者常需手术治疗。